Тошкент 2021 акушерлик сепсиси

Таблица 1. Акушерско-модифицированная шкала SOFA для 
определения тяжелобольной пациентки (с учетом физиологических 
переменных, специфичных для беременности). 
 
Баллы
Параметры
0
1
2
Дыхание 
PaO
2
/FiO
2
, мм рт. ст.
≥400
300 до дo <400
<300
Коагуляция 
Тромбоциты, тыс/мкл
>50
100 – 150
<100
Печень 
Билирубин, мкмоль/л
<20
20-32
>32
Сердечно-сосудистая 
Ср. АД 
≥70
<70
Потребность 
в вазопрессорах
ЦНС
Тревожность 
Реакция в ответ 
на обращенную 
речь
Реакция в ответ 
на болевое 
раздражение 
Почки 
Креатинин, мг/дл, 
ммоль/л или диурез
<90
90-120
>120

---

121
Таблица 2. Акушерско-модифицированная шкала qSOFA для быстрого 
клинического обследования (до лабораторно-инструментальной 
диагностики), с целью выявления тяжелобольной пациентки.
 
Баллы 
Параметры
0
1
Систолическое АД
<90
>90
Частота дыхания 
>25
≥25
Изменение ментального статуса
Реактивность сохранена
Реактивность 
отсутствует
Количество баллов по шкале qSOFA 2 и более – сильный предиктор неблагоприятного 
исхода и пациентка требует перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Таблица 3. Оценка сепсиса в акушерстве: модель для определения 
риска заболеваемости сепсисом во время беременности.
Параметры 
Баллы
+4
+3
+2
+1
0 
(норма)
+1
+2
+3
+4
Температура (°С)
>40,9
39– 
40,9
38,5-
38,9
36-38,4
34-
35,9
32-
33,9
30-
31,9
<30
Систолическое 
АД
>90
70-90
<70
Пульс
>179
150-179 130-
149
120-
129
<119
Частота дыхания
>49
35-49
25-34
12-24
10-11
6-9
≤5
SpO
2
 (%)
Лейкоциты (тыс/
мкл)
>39,9
25-
39,9
17-
24,9
5,7-16,9 3-5,6 1-2,9
<1
Незрелые 
нейтрофилы (%)
≥10%
<10%
Лактат (ммоль/л)
≥4 
<4
В этой таблице используется совокупность физиологических переменных беременности 
и биомаркеров для выявления беременных женщин с повышенным риском заболеваемости 
в связи с подозрением на сепсис. Пациенты с показателем ≥6 с большей вероятностью 
попадут в отделение интенсивной терапии.

---

122