Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Буйракнинг абсцесси.
Буйракнинг абсцесси уткир пиелонефритнинг асорати натижасида кенг яллигланиш, инфильтратнинг йиринглиб эриб кетиши ёки апостематоз пиелонефритда бир гурух йирингчаларнинг куйилиши туфайли ёки буйрак карбункулининг абсцедированияси булган вактида пайдо булиши мумкин.
Буйрак абсцессининг умумий белгилари хар кандай огир септик касалликнинг аломатларидан фарк килмайди. Тананинг юкори харорати, калтирок, титрок билан томир уриши тез-тез ва кучсиз булиши, хансираш чанкок умумий бушашишлик ёки бехоллик, бош огриги, склеранинг иктеричность булиши (саргайиши) адинамия, эйфория. Тана харорати юкори ракамларда туриб (39-41⁰С) бироз кеча-кундуз узгариши 1⁰С гача етади. Махаллий аломатларнинг орасида буйрак сохасида интенсив огриклар, буйракда кон ва лимфа айланишининг бузилиши сабабли оз тортиш хусусиятига эга. Каттик булган ва ва тарнглашган фиброз пардада шишган буйрак тукималарининг босилиши, касалликнинг ташхисида катта ахамиятга эга. Айникса катталашиб ва таранглашган буйракни пайпаслаганда ёки бел сохасини тебратганда огриклар кучаяди. Бел мушаклари ва олдинги корин деворининг химояланиб таранглашгани хамма вакт яккол куринган булади. Купинча буйракни асбцесси булган беморлар, оёкларини корнига якинлаштириб, мажбурий холатни кабул килади, чунки оёкларини ёзса касаллик булган томоннинг бел сохасида каттик огрик пайдо булади. (реактив псоитнинг белгиси). Одатда бактериурия ва лейкоцитурия касалликнинг кеч даврида, сийдик йулларига абсцесснинг тешилганида пайдо булади.Агар буйракнинг фиброз пардаси эриб кетиб, абсцесс ичидаги суюклик паранефрал клечаткага тукилса, йирингли паранефрит пайдо булади.
Буйрак абцессининг давоси – буйрак декапсуляция килиниб, абсцесс ёритиб ва паранефрияга целлофан дока тампон ва найчалар оркали тарновлар куйишдан иборат. Агар сийдик йуллари тусилиб колса, буйракка тарнов куйишда беморнинг ахволи имкон берса, унинг тусилган сабабларини (масалан , сийдик йулининг тоши) тузатиш хам бирга килинади. Акс холда сийдик йулларини тиккалаш иккинчи даврда (1,5- 2 ой ва ундан купрок ) беморнинг ахволи яхшиланганда нефропиелостома битиб кетгандан кейин бажарилади.