Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Ташхиси. Буйрак карбункулининг ташхиси асосан апостематоз пиелонефритни аниклашдан фарк килмайди. Юкорида курсатилган огир буйрак жараёнининг клиник белгилари катта ахамиятга эга. Салмокли лейкоцитурияни катта микдорда фаол лейкоцитлар билан ва яккол куринган бактериурия карбункулининг косача – буйрак жоми билан кушилишининг гувохи булиб, касалликнинг ташхисини анча осонлаштиради. Касаллик булган бел сохасидан олинган кондаги лейкоцитлар, бармок ёки карама-карши бел сохасидан олинган конда лейкоцитларнинг юкори даражада куп булиши, буйрак карбункулининг ташхисини куйишга имкон беради. Периферик конда активлашган лимфоцитлрнинг тестини аниклаш, буйракнинг карбункулида маълум ташхис ахамиятга эга. Соглом кишиларнинг конида уларнинг микдори 0,5%-1% дан ошмайди. Буйракда йиринг пайдо булса, активлашган лимфацитларнинг сони 7-10% га етади.
Рентгенологик ва радиоизотоп текшириш усуллари ёрдамида карбункулнинг энг асосий белгилари текширилади. Агар карбункул буйракнинг юкори бугинида жойлашган булса, кукрак кафаси, аъзоларининг рентгеноскопия касаллик булган томонда диафрагманинг харакатчанлигини, чегараланганлигини ва плевра синусида суюкликнинг борлигини аниклашга имкон беради. Умумий рентгенограммада паранефраль клечаткада шишнинг борлиги сабабли буйрак чеккаларининг буртиб чиккани ва бел мушаклари киргокларининг ноаник булганлигини куриш мумкин. Экскретор урография нафас олиб ва чикарганда килинса касаллик булган томонда буйракнинг харакатини яккол чекланганлигиниёки харакат йуклигини аниклашга имкон беради. Буйрак карбункулининг асосий рентгенологик аломатларидан босилиш, деформация, косачаларнинг сурилиши ёки ампутацияси хисобланиб, худди буйракнинг паренхимасидаги усимтага ухшайди. Зарарланган буйракнинг иш фаолияти жуда кам пасайгандаги аломатлари ретроград пиелограммаларда бундан хам аникрок куринади.
Буйракнинг карбункули ташхисида буйракнинг 157 Нд- неогидрин билан килинган сцинтиграфияси асосий ёрдамни бериб, карбункул булган жойда тупланган нуксоннинг борлигини аниклашга имкон беради.