Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Операциядан кейинги даври. Нефрэктомияни кейинги биринчи соатларида беморлар белида ётишни давом эттиради, бу вактда корин бушлигидаги аъзолар оркага сурилиб, олиб ташланган буйракнинг жойини озайтиришга имкон беради. Биринчи кеча-кундуз диурез 500-700 мл гача пасайиши мумкин. Шу сабабли сийдикнинг чикишини снчиклаб назорат килиб туриш керак. Целлофан-дока ёки резина дока тампонларни операциянинг 2-3 кунларида ярадан окиш булмаса олиб ташланади. Беморлар нефрэктомиядан кейин бир кундан бир неча кунгача урнидан жилмай ётишлари керак. Беморларнинг урнида ётиш тиртиби беморнинг умумий ахволига ва операциядан кейинги даврида гемотрансфузия ва бошка инфузион дори-дармонларни утказишга боглик. 3-11, 17-29, 25-27 операциядан кейинги кунларида кон окишлар булиши мумкинлиги хисобга олиниб, буйракдаги резекция килинган ёки ёрилган жойлари тикилган беморлар урнида ётиш тартибида 2-3 хафтагача давом этади. Агар шикастланган буйракнинг такдири тезликда махсус урологик тееширишлар ахборотсиз хал килинадиган булса, бошка буйракнинг борлигини тасдиклаш учун, уни корин бушлиги оркали пайпаслаб куриш керак. Унинг иш фаолиятини аниклаш учун операцион столда куйидаги текширишларни килиш керак. шикастланган ва олиб ташланадиган буйракнинг сийдик йулларини босиб, венага индигокармин суюклиги юборилиб, ковукка эса катетер куйилади. Ковукда рангнинг куриниши бошка томондаги буйракнинг иш фаолиятининг сакланганлигининг гувохи булади.
Шикастлангандан кейинги 9-27 кунлари кон окишининн пайдо булиши операция килиш учун курсатма булади, ёрилган жойни тикиш, буйракни декапсуляция ва дренаж килиш. Факат буйракнинг кенг шикастланиши нефректомияга курсатма булиб, агар ягона буйрак тула мажакланмаган булса, албатта азони саклаб коладиган операция килиш керак.
Асбоблар билан муолажа килаётган вактда буйрак шикастланган булса, аввал консерватив усули билан даволанади. Буйрак паренхимаси сийдик йули катетери билан тешилиб колса (пиелография вактида рентгеноконтраст моддани буйрак паренхимасига ёки буйрак олди клетчаткасига окиб тупланиши билан аникланади), уринда ётиш тартиби жиддий булиб бел сохасига совук куйилиб, конни тухтатадиган ва бактерияларга карши дори-дармонлар берилиши тайинланади.
Агар тезда гематома, урогематома ёки интенсив гематурия булиб беморни умумий холатини огирлаштирса люмботомия ва буйракни ривезия килиш учун курсатма булади.