Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

II. Яллигланиш жараёнининг яширин даври:
а) 1 мл сийдикда лейкоцитуриянинг 25000 гача булиши.
б) 1 мл сийдикда бактериурия булмай ёки 10000 ошмайди.
в) 50-70% беморлар сийдигида (15-30% фаол лейкоцитларнинг булиши),
г) Штренгеймер – Мальбин хужайралари булмайди (буйрак концентрацион иш фаолият пасайган беморлар бундан истисно).
д) ПГА реакциясида антибактериал антител титрини одатдагидай булиши
( 1- 1,5 ой илгари касаллиги кайталанган беморлар бундан истисно).
с) СОЭ – 12 мм - соатдан паст булмайди.
ж) данилин реакцияси –0,4 мл ва ундан купрок.


III. Тузалиш даври ёки клиник согайиш.
а) лейкоцитурия булмайди.
б) бактериурия булмайди
в) фаол лейкоцитлар булмайди.
г) Штернгаймер-Мальбин хужайраларининг йук булиши
д) ПГА реакциясида антибактериал антител титрини одатдагидай булиши.
е) СОЭ - 12 мм (соатдан оз булиши)
ж) Данилин реакциясини 0,4 ва ундан купрок булиши.

Фаол даври даволаш натижасида ёки узлуксиз бусиз сурункали пиелонефритнинг яширин даврига утади, бу узок вакт давом этиб (баъзида бир неча ой) тузалиш ёки фаол даврга алмашиши мумкин. Тузалиш даврига касалликнинг хеч кандай клиник белгилари, сийдикнинг узгаришининг булиши хос булади.

Ёш аёлларда купинча уткир пиелонефритнинг хужуми хомиладор ёки туккандан кейинги даврда пайдо булади. Хомиладорлик туфайли куп вакт сийдик йулларининг тонусини пасайиши пиелонефрит давосини кийинлаштириб, у узок вакт яллигланишнинг фаол даврида колиш мумкин. Кайтадан хомиладорлик ва тугишлар куп холларда пиелонефритнинг кузгалишига олиб келади.
Сурункали пиелонефритнинг навбатдаги хар кузгалишида яллигланиш жараёнига, буйракнинг ишлаётган паренхимасининг янги-янги жойларини ишгол булиши кузатилиб, улар кейинчалик бириктирувчи тукималарнинг чандиклари билан алмашади. Бу эса охири буйракнинг бужмайишига, икки томонлама яллигланиш жараёнида сурункали буйрак етишмовчилигига, уремияга ва улишга олиб келади. Купинча буйракдаги чандик-склериотик жараён нефроген артериал гипертензиянинг ривожланиш сабаби булади.
Болаларда хам худди катталардагидек сурункали пиелонефрит узок вакт давом этиб, фаол даврда буйракнинг яширин яллигланиш жараёни ва тузалиш даври билан алмашиниб туради. Агар ёш болада пиелонефрит тузалиш ёки согайиш даврида турса, одатда унинг эс-хушига таъсир килмайди. Факат терида камконлик, вакти-вакти билан кузнинг ковок тагида «шишлар» пайдо булиб, бироз чарчашликни сезади.
Касалликнинг фаол яллигланиш даврига утганда ёш боланинг хис килиши куринарли даражада ёмонлашади: бушашишлик, хоргинлик, тез чарчаш, иштаха пасайиши пайдо булиб, терининг камконлиги ва куз ковогининг тагида «шиш»ларнинг куриниши яккол булиб колади. Баъзи болаларнинг корнида, бел сохасида санчик огриклар, сийиш бузилиши ва хаттоки энурез пайдо булади.