Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

БОТУЛИЗМ
Ботулизмнинг огир хили зудлик билан чора куришни талаб 
қилади. Бунда давони ҳеч пайсалламасдан, соданинг 2—5% ли 
эритмаси билан ошқозонни ювиш ва клизма қилишдан бошлаш 
керақ
Шошилинч равишда ботулизмга қарши шифобахш зардоб юбо-
рилади (унинг бир дозаси 25000 ХБ булиб, шундан 20000 ХБ А ва Е 
турлари ва 5000 ХБ В туридир). Шифобахш зардоб 37 да-ражагача 
илитилган ҳолда беморнинг венасига ва мускуллари орасига 
Безредка усулида юборилади. Зардобнинг керакли доза-сини 
юборишдан олдин бемор организмининг от зардоби оқсил 
моддаларига сезувчанлиги синаб курилади. Бунинг учун зардоб-ни 
1:100 нисбатда суюлтириб, 0,1 мл миқдорида билак тери орасига
юборилади. Суюлтирилган зардоб юборилган жойда пайдо
445

---

булган папула сатҳи 0,9 см.- дан катта булмаса реакция манфий деб 
ҳисобланади. Аллергик реакция юз бермаса, тери остига яна 0,1 мл 
суюлтирилмаган зардоб юборилади. Бунга ҳам реакция булмаса, 30 
минутдан сунг керакли дозанинг ҳаммаси венага ёки мускул орасига 
юборилади. Суюлтирилган зардоб тери ора-сига юборилиб, синаб 
курилганда реакция мусбат булган тақдир-да десенсибиллаш 
чоралари курилади: дастлаб 90—120 мг пред-низолон юборилади ва 
сунгра суюлтирилган зардобдан 0,5, 2 ва 5 мл миқдорида 20 минут 
оралаб тери остига укол қилинади. Кейин 0,1 мл миқдорида 
суюлтирилмаган зардоб юборилади ва 30 дақиқа утгач зардобнинг 
ҳамма дозаси берилади.
Баъзан зардоб керакли дозада юборилганида бемор эти уви-шиб, 
қалтираши, ҳарорати кутарилиши, оёқ-қуллари титраши, баданига 
тошма тошиши, баъзан коллапс, камдан-кам анафи-лактик шок юз 
бериши мумкин. Коллапс ва шок ҳолларида дар-ҳол эфедрин, 
адреналин, кордиамин, кофеин, димедрол, кальқий хлорид, 
гидрокортизон, новокаин тайинланади.
Зардоб бир кунда 1 ёки 2 марта юборилади. Даволаш курси 2—3 
кун.
Ботулизм огир утганда зардоб дозаси купаитирилади — зар-
добнинг ҳар бир туридан 20000—50000 ХБ дан тайинланади. 
Зардобни катта дозада юборишдан олдин беморга димедрол, 
пипольфен, промедол берилади
Ботулизмнинг жуда огир хилида биринчи куни беморга 4 доза 
микдорида зардоб берилади. Унинг 2 дозасини физиологик эрит- 
мада 10 баравар суюлтириб томчи усули билан венага қуйила- 
ди. Уша захоти учинчи доза мускул орасига юборилади. Туртин- 
чи дозаси эса 12 соат утгач, яна мускул орасига юборилади. 
Давонинг иккинчи куни 12 соат оралаб мускул орасига 2 доза 
юборилади. Зарурият бу\чганда 3—4-кунлари яна бир дозадан бе 
рилади. Бемор аҳволи 4 кунгача огир бу\либ қолаверса, баъзан 
зардоб юқорида қ#йд қилинган дозада яна мускул орасига юбори 
лади.
•
Бемордан бир литргача қон олиб, ўрнига уЧианча донор қони 
қуйиш ҳам мумкин. Интоксикақияни камайтириш учун кичик 
молекулали полимерлар (гемодез, реополиглюкин) венага қуйи-лади. 
Бу полимерлар ботулизм задарини адсорблайди ва у сий-дик билан 
чиқиб кетади. Полимерлардан ташқари токсинларни шимиб оладиган 
дорилар — адсорбентлар ичирилади (5 г фаол-лаштирилган кўмир 
ёки 50 г 33% ли спирт, у ўам булмаса, 100г кунгабоқар мойи). Бир 
кунда 3 л гача суюқлик юбориш тавсия Килинади. Диурезни 
яхшилайдиган дорилар ҳам берилади.
Юрак-қон томирлар системаси фаолиятини яхшилаш учун 
кофеин, камфора, кордиамин, эфедрин тайинланади. Бемор сўла-гини 
юта олмайдиган булса олдинга энгашган ҳолда уўиради ва то моқ 
да йирилган шилимшиқни чиқариб ташлашга уринадй?
ш 
Бундай 
лолларда беморни махсус ошқозон зонди орқали овқат-'-,ў