The sobering fact of family law is that to be in the business of orchestrating

Significant Global Language Delay
Significant delays of both expressive and receptive language are more
common in boys than in girls. Quite different than delays associated
only with expressive language, global language delays are associated
with a number of quite serious and non–mutually exclusive causes,
including hearing loss, blindness, mental retardation, trauma, and ge-
netic anomolies, each of which must be ruled out by a qualified profes-

---

Chapter 7
Developmental Asynchrony and De´calage
125
sional (e.g., audiologist, ophthalmologist, neurologist, geneticist).
Among possible genetic causes, autism, pervasive developmental disor-
der, and Landau-Kleffner syndrome
23
are notable.
Early global language deficits have been identified as among the
first evidence of HIV-related neurological dysfunction among prenatally
exposed children (Baillieu & Potterton, 2008; Coplan et al., 1998).
Global language delay seldom occurs without moderate to severe
social, emotional, and behavioral concomitants (Tervo, 2007). Redmond
and Timler (2007, p. 185) observe that, “children with developmental
language impairments
…
contend with high levels of peer neglect, rejec-
tion, or abuse. They may even experience the consequences of pejorative
teacher evaluations of their intellectual or social competence.”
When no productive language is evident by 18 months of age, a
comprehensive developmental screening is necessary. Genetic screening
may also prove important. Figure 7.5b depicts global language delay
as a matter of developmental de´calage.