Тезисы titul indd

Материалы и методы:
В 2017 году Россия в числе 36 стран приняла 
участие в международном инициативном исследовании Нео-ИБДР [3]. С 
помощью анкеты самооценки, разработанной специалистами-членами 
Скандинавкой и Канадской (Квебек) группы [2], проводился опрос персонала 
неонатологических отделений по оценке соответствия практики отделений 
трем руководящим принципам, десяти шагам успешного кормления грудью и 
Международному своду правил маркетинга заменителей грудного молока. В 
России в исследовании приняли участие 60 неонатологических отделений 
акушерских и детских стационаров в 23 городах и восьми федеральных 
округах, продвигающих организационные принципы ИБДР [4]. Ответы на 
вопросы анкеты оценивались по шкале с ранговыми значениями от 0 до 100. 
Определялись итоговые оценки и их составляющие в целом по стране и по 
федеральным округам (медиана). Обработка данных проводилась с 
использованием статистического пакета IBM SPSS.21.
Результаты и обсуждение:
Участие неонатологических отделений 
России в международном проекте Нео-ИБДР позволило оценить практику 
поддержки грудного вскармливания в этих отделениях в соответствии с 
современными рекомендациями ВОЗ. Показатель итоговой оценки практики 
отделений cоставил 90 (максимально возможная оценка – 100), что позволило 
Российской Федерации занять лидирующее, второе место среди 36 стран, 
принявших участие в этом исследовании [3]. В федеральных округах значения 
итогового показателя колебались в пределах 83–94. Более высокие оценки 
неонатологических отделений, входящих в состав акушерских стационаров, 
когда-либо аттестованных как «Больница, доброжелательная к ребенку» 
продемонстрировали, что организационные принципы ИБДР приемлемы для 
этих отделений, а также то, что акушерские и неонатологические отделения не 
могут работать в изоляции – процесс аттестации одних отделений оказывает 
влияние на пересмотр политики и практики других. В России, как и во многих 
других странах, не проводится отдельная аттестация неонатологических 
отделений, входящих в состав акушерских стационаров, на звание «Больница, 
доброжелательная к ребенку», но, тем не менее, 80% респондентов выразили 
желание пройти аттестацию ИБДР в своих отделениях. 
Выявлено, что наибольшие трудности в практике неонатологических 
отделений вызывало внедрение рекомендаций, направленных на участие семьи в 
выхаживании младенца и поддержку матери; подготовку беременных женщин к 
грудному вскармливанию; создание условий для осуществления длительного 
кожного контакта матери с ребенком, важного для выхаживания недоношенного 
или больного новорожденного (метод Кенгуру), и кормления этих младенцев 
только грудным молоком с рождения (исключительно грудное вскармливание).

---

91 
Выводы:
Современные организационные принципы охраны и
поддержки 
грудного вскармливания Нео-ИБДР могут быть успешно внедрены в 
неонатологических отделениях для больных и недоношенных младенцев в 
Российской Федерации. Перспективными представляются исследования по 
оценке удовлетворенности матерей качеством медицинской помощи по 
поддержке грудного вскармливания в акушерских и детских стационарах.