Тесты для самоконтроля. Книга будет полезной также для магистров и практикующих детских хирургов

Davolash. Izolyatsiyalangan traxeoqizilo‘ngach teshigining yo‘qotilishi, faqat 
operativ  yo‘l  bilan  amalga  oshirilishi  mumkin.  Jarrohlik  muolajasi  tashxis 
qo‘yilishi bilan amalga oshiriladi.  
Operatsiyadan  oldingi  tayyorgarlik.  Operatsiyadan  oldingi  tayyorgarlikni 
qizilo‘ngach-traxeal teshik klinik simptomlarining ifodalanishi bilan boshlashadi.  
Bolaga og‘iz orqali ovqatlanishni to‘liq man qilinadi – barcha zarur suyuqlikni 
oshqozonga  bir  yoki  ikki  kunda  almashtiriladigan  nay  orqali  kiritiladi.  Birinchi 
kundan  faol  pnevmoniyaga  qarshi  davolashni  boshlashadi:  antibiotiklar, 
oksigenoterapiya,  ko‘krak  qafasiga  UVCH  toklari,  antibiotiklar  bilan  teshik 
aerosol, xantal o‘rash, qon plazmasi, vitaminlarning vena ichiga kiritilishi.  

---

 
57 
Bola 
yuqori
 
namlilikka 
ega 
qizitiladigan 
kuvezda 
joylashtiriladi. 
Oksigenobaroterapiyaning bir necha se
an
slarini o‘tkazishadi. Operatsiyadan oldingi 
tayyorgarlik muddati turlicha: 7–10 kun (yo‘qotilish yoki pnevmoniya hodisasining 
sezilarli kamayishigacha).  
Izolyatsiyalangan  traxeoqizilo‘ngach  teshigida  operatsiyani  endotraxeal 
narkoz va qon quyilishi bilan o‘tkazishadi. Bolaning holati – chap yonda. Ko‘krak 
yoshidagi bolalarda eng qulay yo‘l – ekstraplevral.  
Operatsiyadan  keyingi  davolash.  Operatsiyadan  keyingi  davrda  bola  faol 
pnevmoniyaga qarshi terapiyani olishda davom etadi, chunki, 
ko‘pincha
 operatsiya 
o‘pkadagi  jarayonning  keskinlashuvi
ga  sabab  bo‘ladi
.  Bemorga 
baland  joy
 
yaratiladi,  aerosol  belgilanadi,  doimiy  ravishda  yumshatilgan  kislorod  beriladi, 
antibiotiklar,  yurak  vositalari  kiritiladi.  Operatsiyadan  keyingi  birinchi  kun, 
chapdan  ko‘krak  qafasiga  xantal  qo‘yiladi,  keyingi  kundan  esa  o‘pka  sohasiga 
UVCH  elektr  maydonini  belgilashadi.  Ko‘rsatmalar  bo‘yicha  bronxoskopiya  va 
shilliqning tortilishi o‘tkaziladi.  
Birinchi  kunlarda  bolaga  parenteral  ovqatlanish  zarur,  keyin  ovqatlantirishni 
operatsiyada qoldirilgan ingichka nay orqali har 3 soatda kichik dozalarda amalga 
oshiriladi. Suyuqlik miqdorining hisobini bola tanasining og‘irligi va yoshiga qarab 
tayyorlanadi
.  2–3  kun  davomida  suyuqlikning  1/3  qismini  nay  orqali,  qolgan 
miqdorni – vena ichiga tomchilatib kiritiladi. Nayni 5–6-kunlar olishadi («uchma-
uch» anastomoz yaratilganida, nay orqali ovqatlantirish 9–10 kun davom ettiriladi). 
6–8-kuni  bola  ko‘krak  sutining  odatiy  yoshiga  mos 
me’yori
ni  qabul  qilishi  kerak. 
Katta  yoshdagi  bolalarga  operatsiyadan  keyingi  7–8-kundan  suyuq  ovqat 
belgilanadi.  
Pnevmoniya  hodisalari  yo‘q  qilinganida  (ko‘krak  yoshidagi  bolalarda,  shu 
bilan  birga,  tana  og‘irligi  turg‘un  oshishi  lozim),  bemorni  20–25-kunlari  uyiga 
qo‘yib  yuboriladi
.  Javob  berishdan  oldin  kontrast  modda  bilan  qizilo‘ngachni 
nazorat  rentgenologik  tekshirishadi.  Oldingi  teshik  sohasida  siqilish 
aniqlan
gan 
holatlarda,  operatsiyadan  keyin  eng  kamida  bir  oydan  so‘ng,  bujirlash  kursini 
o‘tkazishni boshlash
 kerak.  

---

 
58