Teri va ko'zni davolash



Download 0,81 Mb.
bet1/16
Sana16.03.2022
Hajmi0,81 Mb.
#498679
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

So'So’nggi yarim asr ichida lazerlar oftalmologiya, onkologiya, plastik jarrohlik va tibbiyotning ko'plab boshqa sohalarida va biotibbiyot tadqiqotlarida keng qo'llanildi.
Kasalliklarni davolash uchun yorug'likdan foydalanish imkoniyati ming yillar oldin ma'lum bo'lgan. Qadimgi yunonlar va misrliklar terapiyada quyosh nuridan foydalandilar va bu ikki fikr hatto mifologiyada bir-biri bilan bog'liq edi - yunon xudosi Apollo quyosh va shifo xudosi edi.
Va bundan 50 yil oldin nurlanishning izchil manbaini ixtiro qilganidan keyingina tibbiyotda nurdan foydalanish potentsiali aniqlandi.
Maxsus xususiyatlari tufayli lazerlar quyosh yoki boshqa manbalardan keladigan nurlanishdan ko'ra samaraliroq. Har bir kvant generatori juda tor to'lqin uzunligi diapazonida ishlaydi va izchil yorug'lik chiqaradi. Shuningdek, tibbiyotda lazerlar katta kuchlarni yaratishga imkon beradi. Energiya nurini juda kichik bir nuqtada to'plash mumkin, buning natijasida uning yuqori zichligiga erishiladi. Ushbu xususiyatlar bugungi kunda lazerlar tibbiy diagnostika, terapiya va jarrohlikning ko'plab sohalarida qo'llanilishiga olib keldi.
Teri va ko'zni davolash
Lazerlarni tibbiyotda qo'llash oftalmologiya va dermatologiyadan boshlangan. Kvant generatori 1960 yilda kashf etilgan. Va oradan bir yil o'tgach, Leon Goldman tibbiyotda yoqut qizil lazer yordamida kapillyar displazi, tug'ma belgilar va melanomani qanday olib tashlash mumkinligini namoyish etdi.
Bunday dastur kogerent nurlanish manbalarining ma'lum bir to'lqin uzunligida ishlash qobiliyatiga asoslanadi. Kogerent nurlanish manbalari o'simtalarni, zarblarni, sochlarni va mollarni olib tashlash uchun keng qo'llaniladi.
Dermatologiyada turli xil va to'lqin uzunlikdagi lazerlar qo'llaniladi, bu turli xil davolangan lezyonlar va ularning ichidagi asosiy singdiruvchi modda tufayli. shuningdek, bemorning teriga bog'liq.
Bugungi kunda dermatologiya yoki oftalmologiyani lazersiz mashq qilish mumkin emas, chunki ular bemorlarni davolashda asosiy vositaga aylandi. Ko'zni to'g'rilash va oftalmik qo'llanilish uchun kvant generatorlaridan foydalanish 1961 yilda Charlz Kempbell tibbiyotda qizil lazerdan foydalangan holda, retinali parchalanish bilan og'rigan bemorni davolashda birinchi shifokor bo'lganidan keyin kengaydi.
Keyinchalik, oftalmologlar bu maqsadda spektrning yashil qismida argon kogerent nurlanish manbalaridan foydalanishni boshladilar. Bu erda ko'zning o'ziga xos xususiyatlari, ayniqsa uning linzalari, nurni retinal dekolma hududiga yo'naltirish uchun ishlatilgan. Qurilmaning yuqori konsentratsiyalangan kuchi uni tom ma'noda payvandlaydi.
Lazerli jarrohlik - lazer koagulyatsiyasi va fotodinamik terapiya - makula degeneratsiyasining ba'zi shakllari bo'lgan bemorlarga yordam berishi mumkin. Birinchi protsedurada qon tomirlarini muhrlash va makula ostida ularning patologik o'sishini sekinlashtirish uchun kogerent nurlanish nurlari qo'llaniladi.
Shunga o'xshash tadqiqotlar 1940 yilda quyosh nuri ostida o'tkazildi, ammo ularning muvaffaqiyatli yakunlanishi uchun shifokorlar kvant generatorlarining noyob xususiyatlariga muhtoj edilar. Argon lazeridan keyingi foydalanish ichki qon ketishini to'xtatish edi. Qon tomirlarini to'sib qo'yish uchun gemoglobin, qizil qon tanachalarining pigmenti bo'lgan yashil chiroqning tanlab so'rilishi ishlatilgan. Saraton kasalligini davolash uchun o'simga kiradigan va uni ozuqa moddalari bilan ta'minlaydigan qon tomirlari yo'q qilinadi.
Bunga quyosh nuri yordamida erishib bo'lmaydi. Ehtimol, tibbiyot juda konservativ, ammo kogerent nurlanish manbalari uning turli sohalarida tan olingan. Tibbiyotdagi lazerlar ko'plab an'anaviy asboblarning o'rnini bosdi.
Oftalmologiya va dermatologiya, shuningdek, ultrabinafsha nurlanish doirasidagi kogerent nurlanishning eksimer manbalaridan foydalandi. Ular ko'rishni to'g'rilash uchun shox parda (LASIK) shaklini o'zgartirish uchun keng qo'llanilgan. Estetik tibbiyotda lazerlar dog'lar va ajinlarni olib tashlash uchun ishlatiladi.
Foydali kosmetik jarrohlik
Bunday texnologik ishlanmalar muqarrar ravishda tijorat sarmoyadorlari orasida mashhurdir, chunki ular foyda olish uchun katta imkoniyatlarga ega. 2011 yilda Medtech Insight analitik kompaniyasi lazerli kosmetika uskunalari bozorini $ 1 milliarddan ko'proq baholadi. Darhaqiqat, global tanazzul davrida tibbiy tizimlarga bo'lgan umumiy talabning pasayishiga qaramay, AQShda lazer tizimlari ustunlik qiladigan kvant asosida kosmetik jarrohlik doimiy talab bo'lib qolmoqda.
Vizualizatsiya va diagnostika
Tibbiyotdagi lazerlar ko'plab boshqa kasalliklar singari saraton kasalligini erta aniqlashda muhim rol o'ynaydi. Masalan, Tel-Avivda bir guruh olimlar infraqizil nurlanish manbalaridan foydalangan holda IQ spektroskopiyasiga qiziqish bildirdilar. Buning sababi shundaki, saraton va sog'lom to'qimalar turli xil infraqizil patentsiyaga ega bo'lishi mumkin. Ushbu usulning istiqbolli dasturlaridan biri bu melanomani aniqlashdir. Teri saratoni bilan, erta tashxis qo'yish bemorning omon qolishi uchun juda muhimdir. Hozirgi vaqtda melanomani aniqlash ko'z bilan amalga oshiriladi, shuning uchun u shifokorning mahoratiga ishonish uchun qoladi.
Isroilda yiliga bir marta har bir kishi melanoma uchun bepul tekshiruvdan o'tishi mumkin. Bir necha yil oldin, yirik tibbiyot markazlaridan birida tadqiqotlar o'tkazildi, natijada IQ diapazonidagi farqni, potentsial, ammo xavfli bo'lmagan belgilar va haqiqiy melanoma o'rtasidagi farqni vizual ravishda kuzatish mumkin bo'ldi.
Katsir, 1984 yilda birinchi SPIE biotibbiy-optik konferentsiyasining tashkilotchisi va uning Tel-Avivdagi jamoasi infraqizil to'lqin uzunliklariga shaffof bo'lgan optik tolalarni ishlab chiqdilar, bu esa ushbu usulni ichki diagnostikaga kengaytirdi. Bundan tashqari, ginekologiyada servikal smearga tez va og'riqsiz alternativa bo'lishi mumkin.
Tibbiyotda ko'k flüoresans diagnostikasida qo'llanilgan.
Kvant generatorlariga asoslangan tizimlar an'anaviy ravishda mammografiyada ishlatiladigan rentgen nurlarini almashtirishni boshlaydilar. X-nurlari shifokorlar uchun qiyin bir muammo tug'diradi: saraton kasalligini ishonchli aniqlash ularning yuqori intensivligini talab qiladi, ammo nurlanishning ko'payishi saraton xavfini oshiradi. Shu bilan bir qatorda, ko'krak qafasi va tananing boshqa qismlari, masalan miya kabi suratga olish uchun juda tez lazer pulslaridan foydalanish imkoniyati o'rganilmoqda.

OCT nafaqat ko'zlar uchun
Biologiya va tibbiyotda lazerlar optik kogerentsiya tomografiyasida (OCT) qo'llanilishini topdilar, bu esa ishtiyoq to'lqinini keltirib chiqardi. Vizualizatsiya qilishning ushbu usuli kvant generatorining xususiyatlaridan foydalanadi va real vaqtda biologik to'qima juda aniq (mikron), ko'ndalang va uch o'lchovli tasvirlarni berishi mumkin. OCT allaqachon oftalmologiyada qo'llaniladi va masalan, oftalmologga retinal kasalliklar va glaukoma tashxisini qo'yish uchun shox pardaning kesimini ko'rishga ruxsat berishi mumkin. Bugungi kunda texnologiyalar tibbiyotning boshqa sohalarida ham qo'llanilmoqda.
OCT tufayli hosil bo'lgan eng katta maydonlardan biri arteriyalarning optik-tolali tasvirlarini olish bilan shug'ullanadi. ko'z yoshga moyil beqaror blyashka holatini baholash uchun ishlatilishi mumkin.
Tirik organizmlarning mikroskopiyasi
Fan, texnologiya va tibbiyotda lazerlar mikroskopiyaning ko'p turlarida ham asosiy rol o'ynaydi. Ushbu sohada ko'plab rivojlanishlar amalga oshirildi, ularning maqsadi skalpelni ishlatmasdan bemorning tanasida nima sodir bo'lishini tasavvur qilishdir.
Saratonni olib tashlashning eng qiyin qismi bu jarroh hamma narsa to'g'ri bajarilganligiga ishonch hosil qilishi uchun mikroskop xizmatiga murojaat qilishdir. Jonli va real vaqtda mikroskopiya qilish qobiliyati muhim yutuqdir.
Muhandislik va tibbiyotda lazerlarning yangi qo'llanilishi optik mikroskopiyaning yaqin zonasida skanerlashdir, bu esa standart mikroskoplarga qaraganda ancha katta hajmdagi tasvirlarni ishlab chiqarishga qodir. Ushbu usul o'lchamlari yorug'lik to'lqin uzunligidan kam bo'lgan uchlarida iplar bo'lgan optik tolalarga asoslangan. Bu pastki to'lqinli tasvirlashga imkon berdi va biologik hujayralarni tasvirlash uchun asos yaratdi. Ushbu texnologiyani IR lazerlarida qo'llash Altsgeymer kasalligi, saraton va hujayralardagi boshqa o'zgarishlarni yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

PDT va boshqa davolash usullari
Optik tolalar sohasidagi o'zgarishlar lazerlarni boshqa sohalarda qo'llash imkoniyatlarini kengaytirishga yordam beradi. Ular tanada tashxis qo'yishga imkon berishiga qo'shimcha ravishda, kogerent nurlanish energiyasi ehtiyoj bo'lgan joyga o'tkazilishi mumkin. Davolashda foydalanish mumkin. Tolali lazerlar yanada takomillashmoqda. Ular kelajak tibbiyotini tubdan o'zgartiradi.
Fotomeditsina sohasi, tanaga maxsus ta'sir ko'rsatadigan fotosensitiv kimyoviy moddalardan foydalangan holda bemorlarni tashxislash va davolash uchun kvant generatorlari yordamiga murojaat qilishi mumkin. Fotodinamik davolashda (masalan, lazer va fotosensitiv dori) 50 yoshdan oshgan odamlarda ko'rlikning asosiy sababi bo'lgan yoshga bog'liq bo'lgan makula buzilishining "ho'l" shakli bo'lgan bemorlarda ko'rish qobiliyatini tiklashi mumkin.
Onkologiyada ba'zi porfirinlar saraton hujayralarida to'planib, ma'lum bir to'lqin uzunligida yonib, o'simtaning joylashgan joyini ko'rsatadi. Agar o'sha birlashmalar boshqa to'lqin uzunligi bilan yoritilsa, ular toksik bo'lib, shikastlangan hujayralarni o'ldiradilar.
Tibbiyotda qizil rangli geliy-neon lazeri osteoporoz, psoriaz, trofik yaralarni va boshqalarni davolashda qo'llaniladi, chunki bu chastota gemoglobin va fermentlar tomonidan yaxshi so'riladi. Radiatsiya yallig'lanish jarayonlarini sekinlashtiradi, giperemiya va shish paydo bo'lishining oldini oladi, qon aylanishini yaxshilaydi.

Shaxsiy davolanish
Lazerlar ishlatiladigan yana ikkita yo'nalish - bu genetika va epigenetika.
Kelajakda hamma narsa nanoskalda bo'ladi, bu esa dori-darmonlarni hujayra miqyosida bajarishga imkon beradi. Femtosekundli impulslarni keltirib chiqaradigan va ma'lum to'lqin uzunligiga moslashtiradigan lazerlar shifokorlar uchun ideal sheriklardir.
Bu har bir bemorning genomiga qarab individual davolanish uchun eshiklarni ochadi.
Leon Goldman - lazer tibbiyotining asoschisi
Kvant generatorlarini odamlarni davolashda qo'llash haqida gap ketganda, Leon Goldmanni eslamaslik mumkin emas. U lazer tibbiyotining "otasi" sifatida tanilgan.
Birgalikda radiatsiya manbai ixtiro qilinganidan bir yil o'tgach, Goldman uni teri kasalliklarini davolashda qo'llagan birinchi tadqiqotchi bo'ldi. Olim tomonidan qo'llanilgan usul lazer dermatologiyasining keyingi rivojlanishiga yo'l ochdi.
Uning 60-yillarning o'rtalarida olib borgan tadqiqotlari retinali jarrohlikda yoqut kvant generatorini ishlatishga va kogerent nurlanishning terini bir vaqtning o'zida kesib tashlash va qon tomirlarini muhrlash, qon ketishini cheklash kabi kashfiyotlarga olib keldi.
Faoliyatining katta qismini Cincinnati universitetida dermatolog sifatida o'tkazgan Goldman Amerika Tibbiyot va Jarrohlik sohasida Lazerlar Jamiyatiga asos soldi va lazer xavfsizligi uchun asos yaratishga yordam berdi. 1997 yilda vafot etgan.
Miniaturizatsiya
Dastlabki 2 mikronli kvant generatorlari ikki kishilik to'shakning kattaligi va suyuq azot bilan sovutilgan. Bugungi kunda sizning kaftingizga to'g'ri keladigan diodlar mavjud va undan ham ko'proq miniatyuralar Ushbu turdagi o'zgarishlar yangi qo'llanilish va rivojlanish sohalarini ochib beradi. Kelajakdagi tibbiyotda miyani operatsiya qilish uchun kichkina lazerlar bo'ladi.
Texnologik taraqqiyot tufayli xarajatlar doimiy ravishda kamayib bormoqda. Maishiy texnikalarda lazerlar odatiy holga kelgani kabi, ular kasalxona jihozlarida asosiy rol o'ynay boshladilar.
Agar ilgari tibbiyotda lazer juda katta va murakkab bo'lgan bo'lsa, unda ularni optik toladan ishlab chiqarish xarajatlarni sezilarli darajada kamaytirdi va nanoskalaga o'tish xarajatlarni yanada kamaytiradi.

Boshqa dasturlar
Lazer yordamida urologlar siydik yo'llarining torayishini, yarani, siydik toshlarini, siydik pufagini va kattalashgan prostata davolashlari mumkin.
Tibbiyotda lazerdan foydalanish neyroxirurglarga aniq kesmalar qilish va miya va orqa miya endoskopik monitoringini o'tkazish imkonini berdi.
Veterinariya shifokorlari lazerlardan endoskopik muolajalar, o'smalarning koagulyatsiyasi, kesmalar va fotodinamik davolanish uchun foydalanadilar.
Stomatologlar teshiklarni teshishda teshiklarni ochishda, antibakterial muolajalarni amalga oshirishda, tishlarning emirilishini pasaytirishda va orofatsial tashxis qo'yish uchun nurlanishdan foydalanadilar.
Lazerli cımbızlar
Dunyo bo'ylab biotibbiyot tadqiqotchilari optik cımbızlar, hujayra singdirgichlari va boshqa ko'plab vositalardan foydalanadilar. Lazerli cımbızlar saraton kasalligini yaxshiroq va tezroq aniqlashni va'da qiladi va viruslar, bakteriyalar, mayda metall zarralari va DNK iplarini ushlash uchun ishlatilgan.
Optik cımbızlarda, metall yoki plastmassa cımbızlar kichik va mo'rt narsalarni olish qobiliyatiga o'xshash mikroskopik ob'ektlarni ushlab turish va aylantirish uchun kogerent nurlanish nurlari ishlatiladi. Shaxsiy molekulalarni mikron o'lchamdagi shisha sharlar yoki polistirolli sharlarga ulash orqali ularni boshqarish mumkin. Nur nur to'pga tegsa, u egilib, engil ta'sir ko'rsatadi, to'pni to'g'ridan-to'g'ri nurning o'rtasiga itarib yuboradi.
Bu yorug'lik nurida kichik zarrachani ushlab turishga qodir bo'lgan "optik tuzoq" ni yaratadi.

Tibbiyotda lazer: ijobiy va salbiy tomonlar
Kuchli nurlanish energiyasi, intensivligini o'zgartirish mumkin, biologik to'qimalarning hujayrali yoki hujayradan tashqari tuzilishini ajratish, yo'q qilish yoki o'zgartirish uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, tibbiyotda lazerlardan foydalanish, qisqasi, infektsiya xavfini kamaytiradi va sog'ayishni rag'batlantiradi. Jarrohlik amaliyotida kvant generatorlarini qo'llash diseksiyonning aniqligini oshiradi, ammo ular homilador ayollar uchun xavflidir va fotosensitiv dorilarni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud.
To'qimalarning murakkab tuzilishi klassik biologik tahlil natijalarini aniq izohlashga imkon bermaydi. Tibbiyotdagi lazerlar (fotosurat) saraton hujayralarini yo'q qilish uchun samarali vositadir. Shu bilan birga, izchil nurlanishning kuchli manbalari bexosdan harakat qiladi va nafaqat zararlanganlarni, balki atrofdagi to'qimalarni ham yo'q qiladi. Ushbu xususiyat, ortiqcha hujayralarni tanlab yo'q qilish imkoniyati bilan, qiziqish uyg'otadigan joyda molekulyar tahlil qilish uchun ishlatiladigan mikroissektsiya usulining muhim vositasidir. Ushbu texnologiyaning maqsadi aniq belgilangan populyatsiyadagi tadqiqotlarni engillashtirish uchun barcha biologik to'qimalarda mavjud bo'lgan heterojenlikni engishdir. Shu ma'noda, lazer mikroississiyasi tadqiqotlarning rivojlanishiga, bugungi kunda populyatsiya va hatto bitta hujayra darajasida aniq namoyon bo'ladigan fiziologik mexanizmlarni tushunishga katta hissa qo'shdi.
Bugungi kunda funktsional to'qima muhandisligi biologiya rivojlanishining asosiy omiliga aylandi. Agar bo'linish paytida aktin tolalari kesilsa nima bo'ladi? Agar katlama paytida hujayra vayron bo'lsa, Drosophila embrioni barqaror bo'ladimi? O'simlikning meristemik zonasida qanday parametrlar mavjud? Ushbu muammolarning barchasini lazer yordamida hal qilish mumkin.

Nanomeditsin
So'nggi paytlarda bir qator biologik qo'llanmalar uchun mos xususiyatlarga ega bo'lgan ko'plab nanostrukturalar paydo bo'ldi. Ulardan eng muhimi:

  • kvant nuqta - juda sezgir hujayrali tasvirlashda ishlatiladigan nanometr o'lchamidagi yorug'lik zarralari;

  • tibbiy amaliyotda qo'llanilgan magnit nano-zarrachalar;

  • kapsüllü terapevtik molekulalar uchun polimer zarralari;

  • metall nanohissellar.

Nanotexnologiyaning rivojlanishi va tibbiyotda lazerlardan foydalanish, qisqasi, dorilarni qabul qilish usulida inqilob qildi. Nanopartikullarni o'z ichiga olgan dorilarni to'xtatib turish, ta'sirlangan to'qimalar va hujayralarga tanlab ta'sir ko'rsatib, ko'plab birikmalarning terapevtik indeksini oshirishi mumkin (eruvchanligi va samaradorligini oshiradi, toksiklikni kamaytiradi). Ular faol moddani etkazib berishadi, shuningdek tashqi stimulyatsiyaga javoban faol moddaning chiqarilishini tartibga soladi. Nanoteranostika - bu nano-zarrachalar, dori aralashmalari, terapiya va diagnostika tasvirlash vositalaridan ikki tomonlama foydalanishni ta'minlaydigan yana bir tajribaviy yondashuv bo'lib, bu shaxsiylashtirilgan davolanishga yo'l ochadi.
Tibbiyot va biologiyada lazerlardan mikrodissektsiya va fotoablatsiya uchun foydalanish turli darajalarda kasallikning fiziologik mexanizmlarini tushunishga imkon berdi. Natijalar har bir bemorni tashxislash va davolashning eng yaxshi usullarini aniqlashga yordam beradi. Vizualizatsiya sohasidagi yutuqlar bilan uzviy bog'liq holda nanotexnologiyalarni rivojlantirish ham ajralmas bo'ladi. Nanomeditsin saraton, yuqumli kasalliklar yoki tashxis qo'yishning ayrim turlarini davolashning istiqbolli yangi shaklidir.
Tibbiyotda lazerlar o'zlarining qo'llanilishini lazerli skalpel shaklida topdilar. Uning jarrohlik operatsiyalari uchun ishlatilishi quyidagi xususiyatlar bilan belgilanadi:
U nisbatan qonsiz kesma hosil qiladi, chunki shu bilan birga u to'qimalarni ajratish bilan birga juda katta bo'lmagan qon tomirlarini «demlemek» bilan yaraning chetlarini koagulyatsiya qiladi;
Lazerli skalpel kesish xususiyatlarining doimiyligi bilan ajralib turadi. Qattiq jism (masalan, suyak) bilan aloqa qilish skalpelga zarar bermaydi. Mexanik skalpel uchun bunday holat halokatli bo'lar edi;
Lazer nurlari, uning shaffofligi tufayli, jarroh operatsiya qilinayotgan hududni ko'rishga imkon beradi. Oddiy skalpelning pichog'i, shuningdek, elektr pichoqning pichog'i har doim ma'lum darajada jarrohning ish maydonini to'sib qo'yadi;
Lazer nurlari to'qimaga biron bir mexanik ta'sir ko'rsatmasdan masofani kesadi;
Lazerli skalpel mutlaq bepushtlikni ta'minlaydi, chunki faqat radiatsiya to'qima bilan o'zaro ta'sir qiladi;
Lazer nurlari qat'iy ravishda mahalliy darajada ishlaydi, to'qimalarning bug'lanishi faqat markazida bo'ladi. Qo'shni to'qima joylari mexanik skalpeldan foydalangandan kamroq zarar ko'radi;
Klinik amaliyot shuni ko'rsatdiki, lazerli skalpeldan olingan jarohat zarar qilmaydi va tezroq davolanadi.
Jarrohlik amaliyotida lazerlardan amaliy foydalanish SSSRda 1966 yilda A.V.Vishnevskiy institutida boshlangan. Ko'krak va qorin bo'shlig'ining ichki a'zolarida operatsiyalarda lazerli skalpel ishlatilgan. Hozirgi kunda plastik-plastik jarrohlik operatsiyalari, qizilo'ngach, oshqozon, ichak, buyraklar, jigar, taloq va boshqa a'zolar lazer nurlari yordamida amalga oshirilmoqda. Ko'p sonli qon tomirlari, masalan, yurak, jigarda joylashgan organlarda lazer yordamida operatsiyalarni bajarish juda jozibali.
Ayniqsa, ko'z jarrohligida lazer asboblari keng qo'llaniladi. Ko'z, ma'lumki, juda nozik tuzilishga ega bo'lgan organdir. Ko'zni operatsiya qilishda manipulyatsiya aniqligi va tezligi ayniqsa muhimdir. Bundan tashqari, lazer nurlanishining chastotasini to'g'ri tanlash bilan, ko'zning shaffof to'qimalariga ularga hech qanday ta'sir ko'rsatmasdan erkin o'tishi aniqlandi. Bu sizga hech qanday kesma qilmasdan ko'zning va fundusning ob'ektivida operatsiyalarni amalga oshirishga imkon beradi. Hozirgi vaqtda linzalarni juda qisqa va kuchli puls bilan bug'lash orqali olib tashlash bo'yicha ishlar olib borilmoqda. Bunday holda, atrofdagi to'qimalarga zarar etkazilmaydi, bu shifo jarayonini tezlashtiradi, bu tom ma'noda bir necha soatni tashkil qiladi. O'z navbatida, bu keyingi sun'iy ob'ektiv implantatsiyasini sezilarli darajada osonlashtiradi. Muvaffaqiyatli o'zlashtirilgan yana bir operatsiya - bu to'r pardasini payvandlash.

Lazerlar miyopi va giperopiya kabi keng tarqalgan ko'z kasalliklarini davolashda ham muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda. Ushbu kasalliklarning sabablaridan biri ko'zning shox pardasi konfiguratsiyasining har qanday sababiga ko'ra o'zgarishi. Shox parda juda aniq o'lchangan lazer nurlanishidan foydalanib, uning normal ko'rinishini tiklab, kamchiliklarini tuzatish mumkin.


Mutatsiyaga uchragan hujayralarning nazoratsiz bo'linishi natijasida kelib chiqadigan ko'plab onkologik kasalliklarni davolashda lazer terapiyasidan foydalanishning ahamiyatini ortiqcha baholash qiyin. Lazer nurini aniq saraton hujayralari klasteriga qaratib, bu klasterlar sog'lom hujayralarga zarar bermasdan butunlay yo'q qilinishi mumkin.
Turli xil lazer problari turli xil ichki organlarning kasalliklarini tashxislashda, ayniqsa boshqa usullardan foydalanish imkonsiz yoki juda qiyin bo'lgan holatlarda keng qo'llaniladi.
Terapevtik maqsadlarda kam energiyali lazer nurlanishidan foydalaniladi. Lazer terapiyasi yaqin infraqizil diapazonida pulsatsiyalanuvchi keng polosali nurlanishning tanasiga ta'sir qilishning doimiy magnit maydoniga asoslangan. Tirik organizm bilan lazer nurlanishining terapevtik (terapevtik) ta'siri fotofizik va fotokimyoviy reaktsiyalarga asoslanadi. Hujayra darajasida lazer nurlanishining ta'siriga javoban hujayra membranalarining energiya faolligi o'zgaradi, DNK - RNK - oqsil tizimi hujayralarining yadro apparati faollashadi va natijada hujayralarning bioenergetik salohiyati oshadi. Umuman organizm darajasida reaktsiya klinik ko'rinishlarda namoyon bo'ladi. Bular analjezik, yallig'lanishga qarshi va yallig'lanishga qarshi ta'sirlar, nafaqat nurlantirilgan, balki atrofdagi to'qimalarda mikrosirkulyatsiyani yaxshilash, shikastlangan to'qimalarni sog'ayishini tezlashtirish, immunitetni himoya qilishning umumiy va mahalliy omillarini rag'batlantirish, qonning xoletsistitini pasayishi, bakteriostatik ta'sir.
lazer ko'z dori ko'rish
Tibbiyotda ishlatiladigan lazerlar
Amaliy nuqtai nazardan, ayniqsa tibbiyotda foydalanish uchun lazerlar faol material turiga, ovqatlanish usuliga, hosil bo'lgan nurlanishning to'lqin uzunligiga va quvvatiga qarab tasniflanadi.
Faol vosita gaz, suyuq yoki qattiq bo'lishi mumkin. Faol muhitning shakllari ham har xil bo'lishi mumkin. Ko'pincha, gaz lazerlarida bir yoki bir nechta gaz bilan to'ldirilgan shisha yoki metall tsilindrlardan foydalaniladi. Suyuq faol muhitda ham vaziyat bir xil, garchi to'rtburchaklar oynalar yoki kvarts kuketalari ko'pincha topilsa. Suyuq lazerlar - bu lazerdir, bunda faol muhit suyuq erituvchidagi (suv, etil yoki metil spirtlari va boshqalar) organik bo'yoqlarning ma'lum birikmalarining eritmalari hisoblanadi.
Gaz lazerlarida faol muhit har xil gazlar, ularning aralashmalari yoki metall bug'lari. Ushbu lazerlar gaz chiqarish, gaz dinamik va kimyoviyga bo'lingan. Gaz zaryadsizlantiruvchi lazerlarda qo'zg'alish gazda elektr zaryadsizlanishi bilan amalga oshiriladi, gaz dinamik lazerlarda, tez qizdirish oldindan qizdirilgan gaz aralashmasini kengaytirish uchun ishlatiladi va kimyoviy lazerlarda faol muhit muhit tarkibiy qismlarining kimyoviy reaktsiyalari paytida chiqadigan energiya bilan qo'zg'aladi. Gaz lazerlarining spektral diapazoni boshqa barcha lazerlarga qaraganda ancha kengroq. U 150 nm dan 600 mikrongacha bo'lgan maydonni qamrab oladi.
Ushbu lazerlar boshqa turdagi lazerlarga nisbatan radiatsiya parametrlarining yuqori barqarorligiga ega.
Qattiq holat lazerlari silindrsimon yoki to'rtburchaklar novda shaklida faol muhitga ega. Bunday novda ko'pincha maxsus sintetik kristalldir, masalan, yoqut, aleksandrit, granat yoki tegishli elementning aralashmalari bo'lgan oynalar, masalan, erbium, holmium, neodim. Birinchi ishlaydigan lazer yoqut kristalida ishladi.
Qattiq ko'rinishdagi turli xil faol materiallar ham yarim o'tkazgichdir. So'nggi paytlarda kichik o'lchamlari va iqtisodiyoti tufayli yarimo'tkazgichlar sanoati jadal rivojlanmoqda. Shuning uchun yarim Supero'tkazuvchilar lazerlar alohida guruhga ajratilgan.
Shunday qilib, faol material turiga ko'ra quyidagi lazer turlari ajratiladi.
Gaz;
Suyuq;
Qattiq (qattiq holatda);
Yarimo'tkazgich.
Faol material turi hosil bo'lgan nurlanishning to'lqin uzunligini aniqlaydi. Turli xil matritsalardagi turli xil kimyoviy elementlar bugungi kunda 6000 dan ortiq lazer turlarini ajratib olish imkonini beradi. Ular vakuumli ultrabinafsha (157 nm) deb ataladigan mintaqadan, shu jumladan ko'rinadigan mintaqadan (385-760 nm) uzoq infraqizil (\u003e 300 mkm) gacha bo'lgan hududdan radiatsiya chiqaradilar. Borgan sari, dastlab spektrning ko'rinadigan mintaqasi uchun berilgan "lazer" tushunchasi, shuningdek, spektrning boshqa mintaqalariga ham o'tkazilmoqda.
1-jadval - Tibbiyotda ishlatiladigan lazerlar.













Lazer turi

Faol moddaning to'planish holati

To'lqin uzunligi nm

Radiatsiya diapazoni










Infraqizil

YAG: Er YSGG: Er YAG: Ho YAG: Nd

Qattiq jism

2940 2790 2140 1064/1320

Infraqizil

Yarimo'tkazgich, masalan, gallium arsenidi

Qattiq (yarim o'tkazgich)




Infraqizil ko'rinishi mumkin

Yaqut

Qattiq jism







Helium neon (He-Ne)







Yashil, yorqin qizil, infraqizil

Bo'yoqlarda

Suyuqlik

350-950 (sozlanishi)

Ultraviyole - infraqizil

Oltin bug '










Mis bug '







Yashil / sariq

Argon







Moviy yashil

Eksimer: ArF KrF XeCI XeF







Ultraviyole nur

Masalan, infraqizilga qaraganda qisqa to'lqin uzunliklari uchun "rentgen lazerlari" tushunchasi ishlatiladi va ultrabinafsha nurlaridan uzunroq to'lqin uzunligi uchun "millimetrli to'lqin lazerlari" atamasi qo'llaniladi.
Gaz lazerlari quvurda gaz yoki gaz aralashmasidan foydalanadilar. Ko'pgina gaz lazerlari geliy va neon (HeNe) aralashmasidan foydalanadilar, birlamchi chiqish signali 632,8 nm (nm \u003d 10 ~ 9 m) ko'rinadigan qizilga teng. Birinchi bunday lazer 1961 yilda ishlab chiqilgan va butun lazerli oilaviy lazer xonandasiga aylangan. Barcha gaz lazerlari dizayn va xususiyatlarga ko'ra bir-biriga o'xshashdir.
Masalan, CO2 gazli lazer spektrning uzoq infraqizil mintaqasida to'lqin uzunligi 10,6 mkmni chiqaradi. Argon va kripton gaz lazerlari ko'p chastotali ishlaydi va asosan spektrning ko'rinadigan qismida tarqaladi. Argon lazer nurlanishining asosiy to'lqin uzunligi 488 va 514 nm.
Qattiq holatda lazerlar qattiq matritsada tarqalgan lazerli moddadan foydalanadilar. Bitta misol, neodimiy (Kyo) lazeridir. AIG atamasi kristall - ytrium alyuminiy granatasining qisqartmasi bo'lib, u neodimiy ionlarini tashuvchisi bo'lib xizmat qiladi. Ushbu lazer to'lqin uzunligi 1,064 mikron bo'lgan infraqizil nurni chiqaradi. Chiqish nurini ko'rinadigan yoki ultrabinafsha diapazonga aylantirish uchun rezonatorning ichki yoki tashqi bo'lishi mumkin bo'lgan qo'shimcha qurilmalardan foydalanish mumkin. Lazerli muhit sifatida turli xil faollashtiruvchi ionlarning turli xil kristallaridan foydalanish mumkin: erbium (Er3 +), holmium (Ho3 +), tulium (TT3 +).
Ushbu tasnifdan tibbiy foydalanish uchun eng mos va xavfsiz lazerlarni tanlaymiz. Stomatologiyada ishlatiladigan taniqli gaz lazerlariga CO2 lazerlari, He-Ne lazerlari (geliy-neon lazerlari) kiradi. Eksimer va argon gaz lazerlari ham qiziqish uyg'otadi. Qattiq jismli lazerlardan tibbiyotda eng ommabop YAG: Er lazeridir, u kristalda erbium faol markazlariga ega. Borgan sari ular YAG ga murojaat qiladilar: yuqori lazer (holmium markazlari bilan). Diagnostika va terapevtik dasturlar uchun ikkala gazli va yarimo'tkazgichli lazerlarning katta guruhi ishlatiladi. Hozirgi vaqtda lazer ishlab chiqarishda 200 dan ortiq turdagi yarimo'tkazgich materiallari faol muhit sifatida ishlatiladi.
2-jadval - Har xil lazerlarning xususiyatlari.
Lazerlarni quvvat turi va ishlash tartibi bo'yicha tasniflash mumkin. Bu erda uzluksiz yoki pulsatsiyalanuvchi harakatlarning asboblari ta'kidlangan. Cw lazer nurlanishni keltirib chiqaradi, uning chiqish quvvati vatt yoki milliatt bilan o'lchanadi.
Biologik to'qimalarga energiya ta'siri darajasi quyidagicha tavsiflanadi:
Quvvat zichligi - nurlanish kuchining lazer nurining kesma maydoniga nisbati p \u003d P / s].
Lazerli tibbiyotda o'lchov birliklari quyidagicha: [Vt / sm 2], [mVt / sm 2];
R radiatsiya dozasi nurlanish kuchi mahsuloti [P va nurlanish vaqtining lazer nurining kesishish maydoniga nisbati. U [W * s / sm 2] da ifodalanadi;
Energiya [E \u003d Rt] - vaqt bo'yicha quvvat mahsuloti. Birliklar [J], ya'ni. [Ws].
Radiatsion quvvat nuqtai nazaridan (doimiy yoki o'rta) tibbiy lazerlar quyidagilarga bo'linadi.
Kam quvvatli lazerlar: 1 dan 5 mVtgacha;
O'rta quvvatli lazerlar: 6 dan 500 mVtgacha;
Yuqori quvvatli lazerlar (yuqori intensivlik): 500 mVt dan ortiq. Kam va o'rta quvvatli lazerlar biostimulyatsion lazerlar deb nomlanadi (past intensivlik). Biostimulyatsion lazerlar eksperimental va klinik tibbiyotda kengroq terapevtik va diagnostik maqsadlarda foydalanilmoqda.
Ishlash rejimi nuqtai nazaridan lazerlar quyidagilarga bo'linadi.
Doimiy emissiya rejimi (to'lqinli gaz lazerlari);
Aralash nurlanish rejimi (qattiq holatli va yarimo'tkazgichli lazerlar);
Q-yoqilgan rejim (lazerning barcha turlari uchun mumkin).
Yorug'lik azaldan turli xil kasalliklarni davolashda ishlatilgan. Qadimgi yunonlar va rimliklar ko'pincha dorilarni "quyoshni qabul qilishgan". Va yorug'lik bilan davolanish kerak bo'lgan kasalliklar ro'yxati juda katta edi.
Fototerapiyaning haqiqiy tongi 19-asrga to'g'ri keldi - elektr lampalar ixtiro qilinishi bilan yangi imkoniyatlar paydo bo'ldi. 19-asrning oxirida ular qizil chiroq bilan qizil chiroq bilan qizamiq va qizamiqni davolashga harakat qilishdi, bemorni qizil emitentli maxsus xonaga joylashtirishdi. Shuningdek, turli xil "rangli vannalar" (ya'ni turli xil ranglardagi yorug'lik) ruhiy kasalliklarni davolashda muvaffaqiyatli ishlatilgan. Bundan tashqari, Rossiya imperiyasi fototerapiya sohasida XX asr boshlarida etakchi mavqeni egalladi.
Oltmishinchi yillarning boshlarida birinchi lazerli tibbiy asboblar paydo bo'ldi. Bugungi kunda lazer texnologiyasi deyarli har qanday kasallikda qo'llaniladi.

Download 0,81 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2025
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish