Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения

СС ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ЛЕТАЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННАЯ С 
ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ (ESC, 2016) 
Смертность 
Повышается в 2 раза. Антитромботическая терапия уменьшает 
смертность среди больных с ФП 
Инсульт 
Примерно каждый 5 инсульт (20-30%) связан с ФП.
Пароксизмальная форма ФП имеет такой же риск развития инсульта, 
как и персистирующая или постоянная формы. 
Когнитивные нарушения, в т.ч. мультиинфарктная деменция могут 
быть связаны с ФП (свой вклад вносят асимптомные формы ФП) 
Госпитализации 10-40% всех госпитализаций по поводу нарушений ритма приходится 
на ФП (причины: ОКС, декомпенсация ХСН, тромбоэмболические 
осложнения, пароксизм аритмии) 
Качество жизни От отсутствия влияния до значительного снижения 
Функция ЛЖ 
Дисфункция ЛЖ у 20-30% пациентов с ФП. Наличие ФП 
способствует прогрессированию дисфункции вплоть до развития 
ОСН и кардиомиопатии на фоне тахикардии 
•
ФП – мерцательная аритмия – разновидность наджелудочковых тахиаритмий, 
характеризующаяся некоординированной электрической активностью предсердий с 
ухудшением их сократительной функции. 

---

Классификация ФП  
Клинические типы ФП 
Впервые диагностированная ФП – 
первое обращение по поводу ФП не 
зависимо от продолжительности 
нарушения ритма и/или тяжести 
симптомов, вызванных аритмией. 
Пароксизмальная ФП – купируется 
самостоятельно, в пределах 48 час. 
Пароксизм ФП может продолжаться до 7 
дней, но через 48 час вероятность 
спонтанной кардиоверсии низкая,
необходимо назначить ОАТ. 
Персистирующая ФП – 
продолжительность эпизода ФП > 7 дней. 
Длительно существующая 
персистирующая ФП – длительностью 
от 1 года и более к моменту принятия 
решения о восстановлении ритма.