Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения

КЛАСС III. ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ. РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
• Профилактика пароксизмальных AV-тахикардий при синдроме WPW. 
• Профилактика AV-узловой реципрокной тахикардии. 
• Профилактика мерцания и трепетания предсердий. 
• Желудочковая экстрасистолия, пробежки ЖТ. 
• Профилактика пароксизмов устойчивой мономорфной ЖТ. 
АМИОДАРОН 
• 600-800-1600 г/сут 1-3 недели, далее 400-600-800 мг/сут 1 месяц и
поддерживающая доза, обычно 200-400 мг/сут.
• Вся доза назначается однократно
СОТАЛОЛ 
• В/в 20-120 мг (0.5-1.5 мг/кг) 10-30 мин. Можно повторять с 6-часовыми 
интервалами. 
• Внутрь: 40 мг 2 раза в сут, увеличивая через 7-14 дней до 80-160 мг 2 
раза в сут.
• Желательно не превышать дозу 320 мг/сут.
• Максимальная терапевтическая доза 640 мг/сут.
• При гипотонии и СН 20 мг 2 раза в сутки. 

---

КЛАСС IV. ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ. РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ. 
•
Мерцание и трепетание предсердий, наджелудочковые тахикардии (замедление 
ритма желудочков). 
•
Купирование и профилактика AV-узловой реципрокной тахикардии и AV-
тахикардии при синдроме WPW. 
•
Исключено применение у больных синдромом WPW, страдающих 
мерцанием или трепетанием предсердий. 
•
Идиопатическая ЖТ из выносящего тракта правого желудочка с конфигурацией 
QRS, имитирующей блокаду левой ножки пучка Гиса. 
•
ЖТ при синдроме удлиненного QT. 
•
ЖТ вследствие коронароспазма. 
ДИЛТИАЗЕМ
•
В/в болюс 0.25 мг/кг, при необходимости вторую дозу 0.35 мг/кг вводят через 15 
мин. Немедленно после болюса переходят к в/в инфузии со скоростью 5-15 мг/час 
в зависимости от степени снижения сердечного ритма, продолжительность 
инфузии не более 24 часов. Внутрь 30-360 мг/сут в 4-6 приемов 
ВЕРАПАМИЛ
•
В/в болюс 5-10 мг (0.075-0.15 мг/кг), при необходимости вторую дозу 10 мг 
вводят через 15-30 минут. 
•
Средняя оральная доза для профилактики пароксизмальной суправентрикулярной 
тахикардии составляет 240-480 мг/сут в 4 приема.

---