Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения

ЛЛТ (IA) 
КАЭ + ЛЛТ 
(IIaB) 
КАЭ + ЛЛТ 
(IA) 
КАС +ЛЛТ
(IIbB) 
КАЭ + ЛЛТ, 
если высок риск 
КАС (IIaB).
КАЭ + ЛЛТ (IIaB) 
КАС +ЛЛТ (IIbB) 
Антиагреганты 
Асимптомные пациенты 
КАС 
КАЭ 
Монотерапия (IIaС) –
1 год
АСК или Клопидогрел 
Двойная терапия (IА) – 1 мес
АСК + Клопидогрел 
Монотерапия (IА) –
1 год
АСК или Клопидогрел 
 
Монотерапия (IА) – до 1 года
АСК или Клопидогрел 
Монотерапия АСК или Клопидогрел  – пожизненно

---

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ 
Неосложнённый гипертонический криз Осложненный гипертонический криз 
Повышение АД > 180/100 мм ст. ст. (или 
на 30% от обычных для больного цифр 
АД) 
Нет признаков поражения органов 
мишеней.
Отсутствует необходимость в неотложной 
терапии
Экстренной госпитализации не требует. 
Скорость снижения АД не должна 
превышать 25% за первые 2 часа, с 
последующим достижением целевого АД 
в течение нескольких часов (не более 24-
48 часов) от начала терапии.
Комбинированная антигипертензивная 
терапия в амбулаторных условиях. 
Внезапное повышение ДАД 

130 мм ст. 
ст. с повреждением органов-мишеней:
ОСН, отек легких. Нестабильная 
стенокардия. ОИМ. 
Ишемический/геморрагический инсульт. 
Отек мозга. Эклампсия. Гематурия. ОПН. 
Расслаивающая аневризма аорты.
Срочная госпитализация в БИТ 
Немедленное снижение АД, в/в введение 
препаратов 
В течение 30-120 мин – снижение АД на 
15-25% В течение 2-6 часов – уровень АД 
160/100 мм ст. ст.
Далее – пероральные препараты 
Резкое снижение АД до нормальных 
значений противопоказано 
•
Нет жесткого определения уровня АД. Симптомы поражения органов-мишеней 
определяют тактику ведения. Скорость и уровень, до которого следует снижать АД 
зависят от конкретной клинической ситуации (не обязательно до нормы). 

---