|
Болаларни урологик булимда операцияга тайёрлаш.
Урологик беморларни операцияга
тайёрлаш хусусият-
лари касаллик характери, ^илинадиган операция тури,
яллигланиш жараёни активлиги, буйрак етишмовчили-
гининг д ар аж аси билан белгиланади. Б уй рак етишмов-
чилиги белгилари булган беморларда кислота-асос му-
возанати, электролит ва о^сил баланси тартибга келти-
рилади. Ш у ма^садда цон урнини
босадиган сую^лик-
лар, цон препаратлари, глюкоза трансфузияси к;илина-
ди. Сийдик йулларида яллигланиш ж а р а ён и актив бул-
www.ziyouz.com kutubxonasi
ган д а микрофлорага сезувчанликни ^исобга олган
х,ол-
д а антибактериал терапия курси утказилади.
Урологик касаллиги булган беморларни операцияга
тайёр л аш диагностик материалларнинг ани^
й и р и л и ш и
-
га боглик;. Турли лаборатория текширувлари учун сий
д и к йигиш урологик беморлар
билан ишлашда катта
урин эгаллайди. Бунда гигиеник
^ оидаларга риоя ^и-
л и ш — боланинг жинсий органлари топ-тоза булиши
керак.
Урил
бол ал ар д а закар учини смегма ва сийдик-
д а н или^ сув
ёки фурациллинга ^улланган пахта ёки
д ока тампон билан артилади.
Урил
бола
бирданига
шиш ачага сийиши лозим,
сийдикни
шишачаси билан
лабораторияга юборилади. Физиологик фимози булган
кнчик ёшдаги утил болаларда закар бошчасини чи^а-
риш керак эмас. Закарнинг
препуциал халтачасининг
узи тампон билан артилади, холос.
К ^з болада
сийдик йиришдан олдин остини ок,иб
турган илик; сув билан ювилади. Ювиш ва^тида цулни
ф а ^ а т бир йуналишда — цовдан
анал
тешикка томон
юргизиш лозим, бу тайней жинсий органларнинг ахлат-
д а н ифлосланишидан сацлайди. К,из бола остини ювга-
нидан кейин ^овурини тувакка
бушатади, ундаги сий
дикни воронка орцали шишага ^уйилади. Тувак, ворон
ка, шиша совунлаб ювилган ва иссиц сув билан чайил-
ган булиши керак. Анализ учун йирилган сийдик ^уйил-
ган шишани тоза пахта тампон билан бекитилади. Ай-
рим ^ олларда ^из болаларда
сийдикни катетер билан
йирилади. Кукрак ёшидаги болаларда
сийдик махсус
сийдикдон, шиша ёки резина пробирка, резина сурричга
йирилади. Текншриш учун йирилган сийдикни дар^ол
лабораторияга олиб борилади, бунинг иложи булмаса,
бир оз фурсат
салцин жойда (совутгичда)
саклана-
ди, чунки уй ^ ар оратид а сийдик айнийди ва текширувга
яро^сиз булиб ^олади.
Л аб о ратор ияга юбориладиган сийдикли шишага бу-
лимнинг номи, боланинг фамилияси, исми ва ёши, сий-
дикнинг ^айси
анализга
юборилаётгани, тиббий х,ам-
ширанинг имзоси ёзилган булиши керак.
Сийдик йули
о^малари ва сийдик тутолмаслик, i^o-
ву^ экстрофияси, эписпадияси булган беморларни ^ар
куни кеч^урун ёки «ором
соатида»
гигиеник ваннага
туширилади, кунига бир неча м арта или^ калий перман
ганат эритмаси билан остини ювилади. О^ма атрофида
ёки чотда ва сонларнинг ички юзасида дерматит булган
^ о л л а р д а тери ультрабинафша нур билан нурлатилади,
www.ziyouz.com kutubxonasi
pyx м а з щ ё к и Л ассар пастаси суртилади. Сийдик йули
ёки кову^ни ичак сегмента билан
алиштириш билан
борлик операцияга тайёргарликда,
шунингдек сийдик
йулини йурон ичакка кучириб утказиш да ичакни рент-
генологик
текширилади.
Ахлатни
г и ж ж а тухумлари
бор-йуцлигига ва анал тешик атрофидаги теридан олин-
ган суртмани острицалар тухумлари
бор-йуцлигига
уч марта текширилади. Операцияга ^ а д а р 5—7 кун мо-
байнида таъсир
доираси
кенг
антибиотиклар тайин-
л'анади.
Янги тугилган чацалоцларни операцияга тайёрлаш.
Янги тугилган ча^ало^лар
хирургияси
булимига >^ар
хил турма ривожланиш ну^сонлари ва йирингли касал-
ликлари булган болаларни
ёт^изилади. Йирингли к а
салликлари булган ча^алок;лар махсус а ж р а ти л га н па-
л а та га жойлаштирилиши керак. Чак,алок;ларда аксари
ят ^азм йулининг
(меъда, цизилунач, ун икни бармо^,
ичак, ингичка ичак) ривожланиш ну^сонлари кузатила-
ди, улар асосан шошилинч операция
цилишпи т а л а б
этади. Операциядан олдинги тайёргарлик ^аж м и пато
логик узгариш характерига ва операцион аралаш увнинг
мураккаблигига богли^. Ч а ^ а л о ^ болада терморегуля
ция такомилига етмаганини
^айд цилиб
утиш зарур.
Ч а ^ а л о ^ тез сов^отади
ва сову^ни
к утар а олмайди.
Шупга кура болаларни операция хонасига или^ грелка-
лар билан бирга келтирилади. Болани иссиц тутиш мак;-
садида оёк,-цулларини пахта билан ураб, уни бинт би
лан ма^камланади. Гипертермияда (тана .^арорати 38°С
дан ошганда) врач иситмани туширадиган воситалар
тайинлайди.
Болаларни
o i u h f h m
операцияларга тай ёрлаш . Б о л а
ларни
о ш и р и ч
,
яъни кечиктириб булмайдиган оп ерация
л арга тайёрлашда ^ар соат фурсатни ц улдан бой бериш
бола а^волинп
огирлаштириши
ва ^ аёт учун хавфли
асоратлар пайдо булиш имкониятини оширишини ^исоб-
г а
олиш керак.
О
ш и р и ч
операцияга тушган беморл арда
аксарият меъда тулиб кетган булади. Бундай беморни
операция хонасига юборишдан олдин меъдасидаги нар-
саларни зонд билан чи^арилади. Бу ^оиданинг бузили-
ши беморда операция столида ь^усуц
массаси аспира-
цияси хавфини вужудга келтиради.
Бемор oFHp ^олат-
да касалхонага келтирилганда операциядан олдинги тай-
ёргарликни к;абулхона булимининг
узида утк ази л а д и .
Зар ур текширувлар цаторига: пульс, арте р и а л босимни
улчаш, цон групаси ва резус-омилни,
гемоглобин, ге-
матокритни ани^лаш киради.
www.ziyouz.com kutubxonasi
Кон кетиши, ичак тутилиб ^олиши, огир травм атик
ш икастланиш лар сабабли шошилинч хирургик операция-
лар олдидан операция бошланишига жуда ка м фурсат
ь^олганда
датто
махсус текширувларсиз
венага к,он
урнини босадиган суюцликлар,
Рингер эритмаси, глю
коза ^уйилади. Бу дезинтоксикацияга ва бузилган гид
роион мувозанатини тиклашга имкон беради. 1\абулхона
булимииинг узида
i
^
oh
кетишини тухтатиш буйича шо
шилинч чоралар
курилиши
(жгут ёки стерил босиб
турадиган боглам цуйилади) зарур. Зар урат булганда
болани зудлик билан операция хонасига олиб борила-
ди. Бемор кон аралаш
^усаётган ички
i
^
oh
кетишида
меъда содасига музли халтача ^уйилади. Тугри ичакдан
i
^
oh
кетаётганда ^оринга сову^ нарса цуйилади. Шундан
сунг врач курсатмаси буйича беморни эндоскопик тек-
ширишга тайёрлаш бошланади.
Огир йирингли хирургик инфекцияси булган бемор
лар бирмунча давомли операциядан олдинги тайёргар-
ликка мудтож буладилар. Операцияга ^ адар беморнинг
огир а д в о л ш щ енгиллаштириш керак, акс долда у нар
коз ва операцияни кутара олмаслиги мумкин. Чунончи,
агар
б олада перитонит,
сувсизланиш,
интоксикация
додисаларн ^айд
^илинса,
юрак-томирлар системаси
функцияси издан чик>са, 2—3 соат ичида бузилган функ-
ц иялар
ва дезинтоксикацияни
нормага солишга мул-
ж а л л а н г а н тайёргарлик курилади.
Томчи дори к;уйиш
системаси
йулга ^уйилиб, беморни шу система билан
операция хонасига етказилади.
Ш ундай ^илиб,
операцияга
тайёрлаш
болаларни
хирургик д аволаш да мудим урин эгаллайди. У бемор
нинг адволи ва ёшига, операция характерига ва опера-
циягача булган вацтга богли^.
Do'stlaringiz bilan baham: | 
