Студентов

Решение 
1. Содержание эритроцитов и гемоглобина не изменено, цветной 
показатель равен 1,0 — нормохромия. 
2. Количество тромбоцитов 100 × 10
9
/л — тромбоцитопения. 
3. Лейкоцитоз, относительная и абсолютная эозинофилия, относительная 
нейтропения, бластемия. 
4. Распределение гликогена глыбками характерно для лимфобластов. 
5. У больного лейкоз, так как есть признаки опухолевой прогрессии: 
• угнетение нормальных ростков кроветворения (тромбоцитопения); 
• бластный криз (содержание бластных клеток в миелограмме более 30 %); 
• морфологическая анаплазия бластных клеток (анизоцитоз, 
полиморфные включения в цитоплазме
• иммунодепрессия (уменьшено содержание Т-хелперов, снижена 
концентрация иммуноглобулинов, угнетена переваривающая способность 
цитов); 
• метастазирование (увеличение лимфоузлов и селезенки). 
6. У пациента в крови только зрелые и бластные клетки/ 
промежуточные стадии созревания лейкоцитов отсутствуют, т. е. имеется 
лейкемический провал — признак острого лейкоза. Наличие в крови 
бластных клеток свидетельствует о лейкемическом варианте лейкоза. 
Таким образом, у пациента острый лимфобластный лейкоз, лейк
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ 
СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА 
Задача 1. С целью идентификации вида гемофилии к трем порциям 
плазмы крови обследуемого больного добавили образцы плазм, не 
содержащие соответственно или VIII, или IX, или XI факто
Вопросы: 
1. Какой вид гемофилии имеется у больного? 
2. К какой форме патологии гемостаза относится данное заболевание? 
45

---

Задача 2. У больного ребенка (2 лет) с выраженным геморрагическим 
синдромом выявлено отсутствие антигемофильного глобулина (фактора 
VIII) в плазме крови. 
Вопросы: 
1. Указать, в какой фазе свертывания крови возникает первичное 
нарушение гемостаза в данном случае; 
; 
крови. 
ови. 
00 мл 
кров
бриногенемии и тромбоцитопении. 
анов. 
2. Какой из механизмов формирования протромбиназной активности, 
внешней или внутренней, будет дефектным в данном случае?