Стандарты диагностики и лечения детских болезней для свп

В18 Хронический вирусный гепатит выраженной активности

Download 0,68 Mb.

bet	4/5
Sana	19.02.2022
Hajmi	0,68 Mb.
	#457477

1 2 3 4 5

Bog'liq
Стандарты по педиатрии

В18	Хронический вирусный гепатит выраженной активности	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Диетотерапия; Гепатопротекторы; Желчегонные средства: холеретики и/или холекинетики; Десенсибилизирующие препараты; Витаминотерапия; По показаниям: Лечение сопутствующей патологии.

Общий анализ крови, мочи и кала		100	по показ.				Непрерывное наблюдение согласно диспансеризации	Снижение частота обострений, стабилизация патологического процесса в печени, сероконверсия вируса.
Билирубин общий и его фракции		100	по показ.
АлАТ		100	по показ.
АсАТ		100	по показ.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
УЗИ печени, селезенки, желчного пузыря и ЖВП		100	по показ.
КОНСУЛЬТАЦИИ
Узких специалистов	по показ.	по показ.
	К73.4-73.5	Цирроз печени компенсиро ванный	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Диетотерапия; Гепатопротекторы; Желчегонные средства: холеретики и/или холекинетики; Десенсибилизирующие препараты; Витаминотерапия; По показаниям: Лечение сопутствующей патологии.			Непрерывное наблюдение согласно диспансеризации	Снижение частота обострений, стабилизация патологического процесса в печени, сероконверсия вируса.
			Общий анализ крови, мочи и кала	100	по показ.
			Билирубин общий и его фракции	100	по показ.
			АлАТ	100	по показ.
			АсАТ	100	по показ.
			ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
			УЗИ печени, селезенки, желчного пузыря и ЖВП	100	по показ.
			КОНСУЛЬТАЦИИ
			Узких специалистов	по показ.	по показ.

СТАНДАРТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ – ПО ДЕТСКОЙ КАРДИОРЕВМАТОЛОГИИ
Болезни системы кровообращения

№ п/п	МКБ 10	Нозологическая форма	Диагностические процедуры 1. Лабораторные 2. Функциональные 3. Консультации	% нужда-ющихся в обследо-вании	Кратность обследования	Лечебные мероприятия	Средние сроки наблюдения				Критерии оценки
							Стационар			Поликлинка
							Осл.	Не осл.		Осл.\Не осл.
1	2	3	4	5	6	7	8				9
2	425 425.1	Кардиомиопатии гипертрофическая	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Препараты, улучшающие сократимость и релаксацию миокардита (анаприлин, изоптин, кордарон).	1,5 мес	1 мес		Постоянно	Исчезновение или уменьшение клинических проявлений и симптомов сердечной недостаточности. Улучшение функции левого желудочка.
			Общий анализ крови	100	1 р/7-10 дн.
			Общий анализ мочи	100	1 р/14 дн.
			Функциональные
			ЭКГ	100	1 р/14 дн
1	2	3	4	5	6	7	8				9
	425.4	рестриктивная	ЛАБОРАТОРНЫЕ:			Диуретики. Препараты, улучшающие диастолическую функцию миокарда. сердечные гликозиды. Препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде.	2-3 мес	1,5 мес		Пожизненно	Уменьшение клинических проявлений и тяжести сердечной недостаточности
			Общий анализ крови	100	1 р/7-10 дн.
			Общий анализ мочи	100	1 р/14дн.
			Функциональные
			ЭКГ	100	1 р/14 дн
1	2	3	4	5	6	7	8				9
	423.2	Хроничсекий (экссудативный)	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Нестероидные противовоспалительные средства. По показан кортикостероиды По показан диуретики По показан противотуберкулезные препараты	3-4 мес	2-3 мес		пожизненно	Исчезновение или уменьшение тяжести клинических проялений и симптомов сердечной недостаточности
			Общий анализ крови	100	1 р/7-14 дн.
			Общий анализ мочи	100	1 р/14 дн.
			Функциональные
			ЭКГ	100	1 р/7-14 дн
			Реакция Манту	70	однократно
1	2	3	4	5	6	7	8				9
		Констриктивный	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Нестероидные противовоспалительные средства. По показан кортикостероиды По показан диуретики По показан противотуберкулезные препараты По показан	1,5 мес	1 мес		пожизненно	Уменьшение тяжести нарушения кровообращения
			Общий анализ крови	100	1 р/7-14 дн.
			Общий анализ мочи	100	1 р/7-14 дн.
			Функциональные
			ЭКГ	100	1 р/14 дн
1	2	3	4	5	6	7	8				9
4		Инфекционный эндокардит	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Антибактериальные препараты с учетом клинической картины и чувствительности бакфлоры.. Антигрибковые препараты при грибковом эндокардите. При тромбоцитопении и дицинон. Кортикостероиды в малых дозах (только при развитии иммунопатологических феноменов).	3-4 нед		2-3 нед	Не менее 1 года	Нормализация температуры и гуморальных показателей. Исчезновение симптомов поражения сердца, других органов и сердечной недостаточности. Исчезнование или уменьшение размеров вегетации на ЭхоКГ. Трехкратный отрицательный посев крови на стерильность.
			Общий анализ крови	100	1 р/7-10 дн.
			Общий анализ мочи	100	1 р/2 нед
			Функциональные
			ЭКГ	100	1 р/7-10 дн

1		2	3	4	5	6	7	8			9
Диффузных болезней соединительной ткани
1	104		Системная красная волчанка (Диссеминированная красная волчанка)	ЛАБОРАТОРНЫЕ			Глюкокортикостероидные гормоны. Цитостатики. Нестероидные противовоспалительные препараты. Аминхиноловые препараты. Антикоагулянты. Антиагреганты. Мочегонные средства. Гипотензивные средства. По показан. дигоксин. Сосудистые средства: эуфиллин, циннаризин, кавинтон, др. противосудорожные средства, транквилизаторы, др. инфузионные растворы, Антибиотики. Нитрофуран овые препараты. по показ Противотуберкулезные препараты. Противовирусные препараты. Препараты, уменьшающие побочные эффекты: препараты калия, кальция, антацидные средства, витамин Д3, анаболические стероиды по показ	2-3 мес	1-2 мес	до передачи в поликлинику для взрослых	Уменьшение степени активности патологического процесса: нормализация температуры тела; исчезновение суставного, мышечного, неврологического, гематологического синдромов, явлений полисерозита; уменьшение проявлений кожного, мышечного синдромов, улучшение трофики тканей, уменьшение выпадения волос; уменьшение лабораторных показателей иммунологической активности. Ремиссия: отсуствие клинических и лабораторных признаков активности патологического процесса
				Анализ крови клинический	100	1 р/7-10 дн
				Биохимический анализ крови:	100	по показ
				Сахар	100	По показан
				Трансаминазы: АСТ, АЛТ	100	По показан
				Группа крови, резус-фактор	100	Однокр
				Общий анализ мочи	100	по показ
				Анализ кала на скрытую кровь	100	по показ
				Функциональные		по показ
				ЭКГ	100	по показ
				УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки, почек	100	по показ
				Реакция Манту	100	По показан

Download 0,68 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham: