МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ
145
реактивного белка крови свидетельствовало о правильном подборе
антибиотиков и плана лечения.
Хамраев А.Ж., Жураев Ш.Ш., Уббиев Д.К.
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ У ДЕТЕЙ
Ташкентский педиатрический медицинский институт, г.Ташкент
Актуальность.
Геморрой
является
полиэтиологическим
проктологическим
заболеванием,
причины
развития,
особенности
клинического течения в детском возрасте мало изучены. У детей геморрой
встречается гораздо реже. По литературным данным может достигать 8%
среди всех заболеваний толстой кишки и промежности. Учитывая его
редкость, особенности диагностики и клинического течения требуется его
дальнейшее изучение.
Цель.
Улучшить диагностику геморроя у детей, путем изучения
особенностей клинического течения.
Материалы и методы.
На клинической базе госпитальной детской
хирургии ТашПМИ (1-ГДКБ) за последние 9 лет на стационарном и
амбулаторном лечении находились 50 больных детей с геморроем в возрасте:
до 1 года – 1 (2%); 1–3 лет – 9 (18%); 3–6 лет – 26 (52%); 7–12 лет – 8 (16%);
13–18 лет – 6 (12%). Выявлена наружная форма – у 45 (90%); комбинированная
– у 5 (10%). Мальчиков было – 40 (77,3 %), девочек – 10 (22,7%).
Локализация (подушки) узлов определялось по часовому циферблату в
положении лежа на спине больного. Всем больным проводились
обследования:
общеклиническое,
лабораторное,
ортостатическое
с
физической нагрузкой путем приседания,
ректальное, пальцевое, аноскопия и
ректоскопия. Дополнительно проводили УЗИ (доплер), полипозиционную
ирригографию, ректороманоскопию для изучения моторно-эвакуаторного
нарушения.
Результаты.
При изучении высокая частота встречаемости отмечена у
23 (52%) больных в дошкольном и у 12 (23%) в школьном возрасте. В анамнезе
у 13 (28,6 %) больных детей отмечено наличие геморроя у близких
родственников. Основной причиной геморроя у детей явились: упорные
запоры – у 39,1% больных; усиленная диарея с частыми позывами – у 21,7%;
двухмоментный акт дефекации (длительное сидения и натуживание) – у 13%;
напряжение при спортивных нагрузках – у 13%; заболевания легких
(усиленный, непрерывный кашель) – у 6,5%; камень или сужение уретры
(напряженное мочеиспускание) – у 6,5% и др. Среди всех детей с геморроем,
транзиторные состояния были – у 35 (70%) и постоянные – у 15 (30%). У
больных геморроем в дошкольном и школьном возрасте в анамнезе имелись
упорные запоры (40,9%). При ирригографии выявлено, что причинами
Do'stlaringiz bilan baham: |