Современные аспекты

 
Хулоса.
Бир 
босқичли 
балапениал 
неоуретропластиканинг 
нусхалаштирилган операцияси ва операциядан кейинги даврда маҳаллий 
даволашнинг такомиллаштирилган усулини билан операция қилинган 
болаларда уретра тери фистуласи 9,0% кузатилди.
 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
153 
Хотамов Х.Н., Чулиев М.С., Байахмедов Ф.Ф. 
СПОСОБ ДРЕНИРОВАНИЯ УРЕТРЫ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ 
ПОВРЕЖДЕНИЯХ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА У ДЕТЕЙ 
Ташкентский педиатрический медицинский институт, г.Ташкент 
Актуальность. 
Частыми 
причинами 
неудачных 
исходов 
хирургического лечения стриктур и облитерации уретры травматического 
происхождения являются неполное удаление рубцово-измененных тканей, 
неудачное наложение швов анастомоза, натяжение линии анастомоза в 
ближайшем 
послеоперационном 
периоде, 
а 
также 
неэффективное 
дренирование мочевого пузыря и уретры. 
Цель работы
– изучить результатов нового способа дренирования 
уретры после ее травматических повреждениях. 
Материалы и методы. 
За период 2000-2018 гг. в клинике ТашПМИ 
оперированы 
62 
мальчиков 
с 
травматическим 
повреждением 
мочеиспускательного канала. 
Результаты и обсуждение.
После тщательной подготовки концов 
уретры к анастомозу «конец в конец» мочевой пузырь дренировали 
двухдиметровой пузырно-уретральной трубкой. Проксимальный конец этой 
трубки диаметром 0,5-0,6 см выводится на надлобковую область, а на уровне 
льетидового треугольника в трубке имеются множественные отверстия. От 
начальной части шейки мочевого пузыря стенка этой трубки утончается 
(диаметр 0,15-0,18 см) и на нее надевается другой катетер с наружным 
диметром 0,4-0,5 см, на стенке которого имеются маленькие множественные 
дренирующие отверстия. Конец обоих катетеров выводится через наружное 
отверстие уретры на 5-6 см. Для промывания места анастомоза антибиотиками 
и антисептическими растворами служит микрокатетер (диаметр 0,1-0,12 см), 
нижний конец которого находится ниже щейки мочевого пузыря, а 
проксимальный конец выводится через цистостомическое отверстие на 
надлобковую область и надежно фиксируется. Самым главным условием 
использования дренирующего катетера является его свободное расположение 
в уретре, чтобы не было никакого напряжения линии анастомоза. Через 
микрокатетер продолжается введение растворов антибиотиков. Катетер 
удаляется на 8-9 день после операции. Этим способом дренирована мочевой 
пузырь и уретры у 62 ребенка с травматической стриктурой заднего отдела 
уретры. В раннем и отдаленном периоде после операции осложнений не 
наблюдались. 
Таким образом, 
на основании этих данных можно предварительно 
заключить, что новый способ обеспечивает эффективное дренирование 
мочевого пузыря, гладкое заживление линии анастомоза, тем самым 
предотвращает рецидивы стриктуры. 

---