Современные аспекты

 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
51 
Золотова Н.Н. 
ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТАБОЛИЧЕСКИХ СДВИГОВ У ДЕТЕЙ С 
ОСТРЫМ ГЕМАТОГЕННЫМ ЭПИМЕТАФИЗАРНЫМ 
ОСТЕОМИЕЛИТОМ 
Ташкентский педиатрический медицинский институт, г.Ташкент 
 
Актуальность.
Одной из актуальных проблем ортопедии детского 
возраста является вопрос лечения и реабилитации осложнений острого 
гематогенного 
метаэпифизарного 
остеомиелита 
(ОГЭМО), 
как 
патологический вывих бедра (Аюпов Р.Х.2000; Николаев А.И., 2005). 
Цель работы
. Совершенствование диагностических критериев при 
ортопедическом лечении ОГЭМО. 
Материал и методы исследования.
Настоящая работа основана на 
анализе архивного материала и лечения больных (31) с ОГЭМО у детей, 
поступивших во 2ГДКХБ с 2015 по 2019 гг. При проведении лечения, были 
изучены изменения концентрации основных элементов костной ткани. 
Определяли концентрацию магния, фосфора, кальция. Наибольшее внимание 
уделяли изменению концентрации кальция и фосфора, входящие в состав 
гидроксиапатита костной ткани и придающие кости твердость и прочность. 
Фактором усвоения данных микроэлементов является содержание в организме 
витамина Д. При ОГЭМО происходят деструктивные процессы в 
проксимальном отделе бедренной кости с разрушением компактной костной 
ткани. 
Результаты и их обсуждение.
Отмечено характерное снижение в 
сыворотке крови неорганических фосфатов с резким повышением активности 
щелочной фосфатазы (ЩФ). Самая высокая активизация ЩФ происходила в 
тот момент, когда окружающая фермент среда достигала кислотности на 
уровне от 8,6 до 10,1 рН (N рН – 7,4), т.е. при наличии ацидоза, который 
способствует развитию вредоносных бактерий. Возрастание активности 
щелочной 
фосфатазы 
с 
определенной 
долей 
уверенности 
может 
свидетельствовать не только об активизации метаболизма костной ткани, так 
как оно происходит не только в условиях интенсивного роста костной ткани, 
но и при ее разрушении. Относительное снижение уровня кальция в сыворотке 
крови (2,05±0,18ммоль/л) могло быть результатом усиленного его 
расходования в процессе костного ремоделирования.
Заключение.
При лечении ОГЭМО необходим комплексный подход к 
изучению жизнедеятельности костной ткани современными методами 
диагностики, позволяющий охарактеризовать основные гомеостатические 
показатели, в том числе обмен макро- и микроэлементов с их коррекцией.

---