Современные аспекты

 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
137 
Результаты и их обсуждение.
После премедикации, при сравнительном 
анализе оценки ЧСС, на исходном этапе между двумя группами клинического 
сравнения не отмечалось значимых различий (p>0,05). На вводном периоде 
зафиксировано значимое снижение ЧСС снизилась на 15,2% у второй группы 
сравнению первой группы не значимое (p<0,05). На период поддержание ЧСС 
уменьшилась у пациентов обеих групп на 9%, Не значимое повышение было 
зафиксировано на этапе пробуждения, на 10% (p<0,005), и 1-ой группе на 
8,3%. Экстубация осуществлялась на ранние сроки после операции, больных 
2-й группы были на 11,9% статистически значимо больше, чем 1-й группы. 
При сравнении ОПСС на втором этапе, между основной группы детей и 
группами было отмечено значимое снижение ОПСС на 2,4% и на 3этапе на 
6,5%, а также на 4 этапе на (8,8%). На этапе пробуждения исследования ОПСС 
снижалась на (7,4%). Сравнительном анализе значений ОПСС между первой и 
второй группами клинического сравнения были отмечены значимые различия, 
происходило снижение ОПСС на 2,2%, соответственно. При сравнении 
данных, на 5 этапе пробуждения наблюдалось снижение ОПСС контрольной 
группы на 3,5%. 
Второй группе изменение гемодинамики следующим образом, при 
анализе качества анальгезии показывают, что нарушения гемодинамики 
обусловлены недостаточной антиноцицептивной защитой от хирургической 
агрессии болевого синдрома, и сохраняющийся поток ноцицептивных 
импульсов из зоны повреждения приводит к сенситизации ноцицептивных 
нейронов спинного мозга и формированию зон гипералгезии, что формирует 
стрессорную перестройку кровообращения. 
На этапе разреза кожи по сравнению с предыдущим этапом 
исследования отмечалось увеличение показателя СДД на 6,52%, ЧСС на 
8,49%, СИ на 12,84% и УПС 13,44%. Травматичный этап характеризовался 
увеличением АДс на 3,72% и АДд на 4,34%.
На этапе пробуждения у пациентов второй группы, отмечалось 
увеличение показателя УИ на 9,7%, а в первой группе пациентов отмечалось 
уменьшение УИ на 1,1%, СИ на 12,2% и УИ на 2,2%.
Таким 
образом, 
можно 
констатировать, 
что 
в 
подавляющее 
большинство детей основной группы достаточно благополучно перенесли 
абдоминальные вмешательства, вероятно, этому способствовал исходно 
выбранный метод анестезии. С этой позиции, весьма интересно позитивное 
влияние КММА и проводимая ИТ на показатели центральной гемодинамики 
при абдоминальных операциях у детей.
Заключение. 
Проведенные нами исследования свидетельствуют, что 
эффективным способом купирования интраоперационного болевого синдрома 
у детей является КММА на основе применения малых доз препаратов: профол, 
фентанил, ЭА бупивакаином в сочетании с севораном, которая обеспечит 

---