Шошилинч педиатрия экстремал тиббиёт асослари билан

бета2 – адреностимуляторларни в/и га юбориш буюрилади. 
Инфузияни реанимация бўлимида гемодинамиканинг (артериал катетер ѐрдамида),
ЭКГ ва нафаснинг доимий мониторинг кузатуви остида олиб борилади. 
■ тербуталин тайинланганда инфузияни в/ига юбориш билан комбинирланади: аввал 10 
мкг/кг 10 дақ давомида юборилади, кейинчалик 0.4 мкг/кг/мин тезликда инфузия 
қўшилади. Зарур бўлганда дозани 0, 2 мкг/кг/мин дан 3 – 6 мкг/кг/мин гача 
кўтарилади. 
■ Юрак ритмининг бузилиши хавфи сабабли эуфиллин ва тербуталинни биргаликда 
қўллаш ман этилади. Тербуталиннинг ножўя таъсири – тремор,тахикардия ва гипо 
калиемия. 
 
Бронхолит – 
эрта ѐшдаги болаларда майда бронхларнинг обструкцияси. 
Эпидемиология.
2 ѐш > болалар 

---

38 
80% беморлар < 1ѐш 
касалланиш январдан март ойигача кузатилади 
Этиология. 
Асосий сабаб – вирусли инфекция, қўпроқ тарқалган қўзғатувчи – 
респиратор синтициал вирус. 
Текширув.
Бунда дегидратация ва нафас етишмовчилиги даражаси баҳоланади. 
Ташхислаш.
Касаллик бурун оқиши ва йўталдан бошланиб, кейинчалик хансираш,
ҳуштаксимон нафас, кўкрак қафасининг кенгайиши ва юмшоқ қисмларини тортилиши 
қўшилади. Иситмалаш бўлмаслиги ҳам мумкин. 
Клиник белгилари.
Яқин анамнезда ЎРВИ 
Дистресснинг аста бошланиши 
Нафас чиқарганда хириллаш 
Кучли тахипноэ (60 – 100 та/мин) 
Цианоз 
Даволаш
1.
Намланган кислород (FiO2 40% дан кам бўлмаслиги керак). Оғир ҳолатларда 
қондаги оксигенация кузатилади (pO2ни тери орқали аниқлаш, пульсоксиметрия,
артериал қон газлари таҳлили). 
2.
Дегидратацияни бартараф этиш зарур. Нафас етишмовчилигининг оғирлигига 
қараб суюқликларни ичишга ѐки в/ига буюрилади. 
3.
Оғир ҳолатларда СЎВ тавсия этилади. 
4.
антибиотиклар фақатгина ўрта отит ѐки пневмония қўшилгандагина буюрилади. 
5.
баъзан бронходилататорларни в/ига ѐки ингаляцида юбориш самаралидир. 
6.
нафас етишмовчилигида, иммунотанқисликда ва оғир йўлдош касалликларда, РВС 
билан касалланиш тасдиқланганда рибоварин билан вирусга қарши терапия тавсия 
этилади (6 г кукунни 300 мл консервантларсиз стерил сувда эритиб, буғлатгич 
ѐрдамида 20 мг/мл 12 – 18 с/сут 3 сут давомида юборилади, лекин 7 сут дан 
ошмаслиги керак).