Шикастланиш. Травматизм. Организмнинг шикастланишга умумий реакцияси хакида тушунча. Травматик шок

ШОК КЛАССИФИКАЦИЯСИ

• 1. Келиб чикишига кура :
• - гиповолемик (травматик, куйиш, операцион, геморрагик)
• - анафилактик, кардиоген, септичек
• 2. ОГирлик даражасига кура
• - компенсирлашган
• - декомпенсирлашган
• - паралитик
• 3. Ривожланиш вактига кура:
• - бирламчи, эрта
• - иккиламчи, кечки еки токсик
• 4. Даврларига кура:
• - эректил
• - торпид

ТРАВМАТИК ШОК

• Травматик шок – айланувчи кон хажмини ва капилляр кон айланишини кескин сусайиши билан кечувчи шок. Микроциркуляциянинг кескин камайиши натижасида хаетий зарур тукима ва аъзолардаги гипоксия холатидан улим холати вжудга келади. (гиповолемия, гипотензия, гипоксия – учта «Г», Fine таърифига кура).

Эректил давр шокнинг бошланиш вактида булиб, кучли огрик ва беморнинг психик безовталаниши билан кечади. Бу давр киска муддатли бир неча сониялардан ярим соатгача давом этиши мумкин. Н.И.Пирогов бу даврни куйидагича тарифлаган: « агарда шикастланган , еморда кийкирик эшитилса, юзлари чузинчок, уткир, окарган булиб колса ва тортишишлар кузатилса, пульсини тезлашиши ва таранглашиши кузатилса, нафас олиши киска ва юзаки булса, шикастланишнинг кандай булишига карамай даволашга шошилиш керак».

• Эректил давр шокнинг бошланиш вактида булиб, кучли огрик ва беморнинг психик безовталаниши билан кечади. Бу давр киска муддатли бир неча сониялардан ярим соатгача давом этиши мумкин. Н.И.Пирогов бу даврни куйидагича тарифлаган: « агарда шикастланган , еморда кийкирик эшитилса, юзлари чузинчок, уткир, окарган булиб колса ва тортишишлар кузатилса, пульсини тезлашиши ва таранглашиши кузатилса, нафас олиши киска ва юзаки булса, шикастланишнинг кандай булишига карамай даволашга шошилиш керак».

Торпид даврни Н.И.Пирогов куйидагича тасвирлайди: «боглов пунктида кул еки оеги узилган котиб колган бемор кимирламай етибди: у бакирмайди ва товуш чикармайди, шикоят килмайди, хеч кандай харакат килмайди ва харакатни талаб килмайди; танаси совук, юзи уликникидек окарган; караши узокка такалган, пульси ипдек булиб зурга пайпасланади. Берилган саволларга жавоб бермайди еки шивирлаш бил жавоб беради, нафас олиши хам жуда суст эшитилади.Жарохат ва тери сезувчанликни йукотган, агарда осилиб турган катта невр томири бирор нарса билан таъсирланса бемор юзидаги мимик мушакларни кискариши билан жавоб беради. Базилари да бундай холат улимгача давом этади».

• Торпид даврни Н.И.Пирогов куйидагича тасвирлайди: «боглов пунктида кул еки оеги узилган котиб колган бемор кимирламай етибди: у бакирмайди ва товуш чикармайди, шикоят килмайди, хеч кандай харакат килмайди ва харакатни талаб килмайди; танаси совук, юзи уликникидек окарган; караши узокка такалган, пульси ипдек булиб зурга пайпасланади. Берилган саволларга жавоб бермайди еки шивирлаш бил жавоб беради, нафас олиши хам жуда суст эшитилади.Жарохат ва тери сезувчанликни йукотган, агарда осилиб турган катта невр томири бирор нарса билан таъсирланса бемор юзидаги мимик мушакларни кискариши билан жавоб беради. Базилари да бундай холат улимгача давом этади».