Сборник научных трудов и тезисов международного форума "Роль инвестиции и инновации в развитии медицины и фармацевтики"

РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНЫХ 
ВМЕШАТЕЛЬСТВ У БОЛЬНЫХ РАННЕЙ 
ПОСТИНФАРКТНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
Журабоев З.Ж., Жалилов А. О., 
Камолидинов Б.З., Абдуллаев А.Х.
Наманганский филиал РСНПМЦК, Наманган, Узбекистан
Цель
: оценка эффективности чрескожных вмешательств 
(ЧКВ) у больных ранней постинфарктной стенокардией (РПИС). 
Материал и методы
: ЧКВ на коронарных артериях (КА) 
выполнены у 217 больных РПИС в возрасте от 44 до 74 лет (всред. 
53±4,7лет). Пациенты имели в анамнезе инфаркт миокарда (ИМ) 
сроком от 7 дней до 1 мес (в сред. 16,9±2,1сут). Из них ИМ с зубцом 
Q - 97 (42,4%), без зубца Q - 120 (55,3%) больных. ОИМ с зубцом 
Q (n=97) по передней стенке ЛЖ имел место у 40 (18,4%) больных, 
передне-боковой стенке стенки и верхушечномобласте – у 34(15,6%), 
по задней стенке – у 23 (10,5%). Из 120 больного с ОИМ без зубца 
Q ишемия миокарда в виде депрессии сегмента ST по передней 
стенке отмечено 33 (15,2%) больных, передне-боковой стенке и 
верхушечной области – у 56 (25,8%), по задней стенке – у 31 (14,3%). 
По данным коронарографии у 151 (69,6%) больных имело 
место однососудистое поражение, в т.ч. у 62 (28,6%) – передней 
межжелудочковой ветви (ПМЖВ), у 41 (18,9%) – огибающей ветви 
(ОВ), у 48 (22,1%) – правой коронарной артерии (ПКА). У остальных 
66 (30,4%) пациентов имелось многососудистое поражение 
коронарного русла. 
Стентирование одной артерии выполнено у 167 (76,9%) 
больных, двух артерий – у 36 (16,6%) больных. В 14 (6,5%) случаях при 
окклюзии коронарной артерии удалось произвести реканализацию 
сосуда с последующей ангиопластикой и стентированием. 
Результаты
: Во всех случаях удалось восстановить хороший 
коронарный кровоток (ТIMI III). Осложнений не было. 

---

31
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и 
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
У пациентов после ЧКВ отмечалась стойкая стабилизация 
клинического состояния с отсутствием ангинальных приступов 
даже при значительных нагрузках.
У 64 (29,4%) пациентов отмечена положительная динамика 
ЭКГ показателей в течение первых суток после вмешательства. У 81 
(37,3%) больных депрессия сегмента ST уменьшилась на 2-3 сутки 
после стентирования. 
По данным ЭхоКГ ФВ ЛЖ возросла в среднем с 
47,2±2,7% до 52,1±2,1%. Все больные выписаны из стационара в 
удовлетворительном состояние на 2-3 сутки после вмешательства.
Результаты контрольных обследований, включая нагрузочные 
пробы, перед выпиской 217 пациентов после ЧКВ показали, что у 
217 (100%) пациентов субъективно отмечалась полная стабилизация 
состояния без приступов стенокардии даже при значительных 
физических нагрузках.
Вывод
: Ангиопластика и стентирование коронарных артерий 
приводит к стабилизации клинического состояния, улучшению 
прогноза и качества жизни пациентов с РПИС, что позволяет 
рекомендовать необходимость её проведения у всех больных РПИС.