3 16
11.13-rasm.
Ochlikda energiya manbayi bo‘ lgan moddalarning
qondagi konsentratsiyalarining o‘zgarishi.
Abssissa o‘qi bo‘y!ab
(X) -
ochlik kunlari davomiyligi
insulin
konsentratsiyasi juda ham past о gan igi an glyukoza muskul
hujayralariga kira olmaydi. Bunday s aroi ar a insulinga bog‘ liq
bo‘ lmagan hujayralar, avvalambor, nnya ujayra ari glyukoza
iste’molchilari bo‘ lib qoladi. Lekin, bu
a v r a
m iya a am energiyaga
bo‘ lgan ehtiyojning bir qismi keton
anac a
ari iiso iga qoplanadi.
Glyukoneogenez to‘qima oqsillari pare a anis i isobiga davom etadi.
Moddalar almashinuvining ja d allig i umumiy olganda susaygan
bo‘ ladi: bir hafita ochlikdan keyin kislorod iste’moli taxminan 40
foizga kamayadi.
Uchinchifaza
bir necha hafta davom etadi. Oqsillaming
parchalanish tezligi sutkasiga taxminan 20 g ga yetib, shu darajada
turg‘un bo‘ lib turadi; shuncha miqdorda oqsil parchalanib turganida
sutkasiga 5 g atrofida siydikchil hosil bo‘ lib. tashqariga chiqarilib
turadi (m e’yoriy ovqatlanishda esa sutkasiga 25-30 g siydikchil hosil
bo‘ ladi). Ochlik- ning barcha fazalarida azot balansi manfiy bo‘ ladi,
chunki qabul qilinayotgan azot miqdori nolga teng bodadi. Oqsillar
parchalanishi tezligining pasayganligi sababli glyukoneogenez
tezligi ham kam ayadi. Bu fazada keton tanalari m iya uchun ham
asosiy energiya manbayi b o iib qoladi. Mana shu fazada organizmga
alanin yoki boshqa gliko- gen aminokislotalar yuboriladigan bo‘ lsa,
qondagi glyukoza konsen- tratsiyasi darhol ko‘tariladi va keton
tanalari konsentratsiyasi pasayadi.
Ochlik davom etaveradigan bo‘ Isa, to‘qim alar atrofiyasi kuchayib
3 17
boradi. Bir necha haftadan keyin (odatda, 4-8 hafita orasida) yurak
mus- kuli bilan m iya m assasi 3 - 4%, skelet muskullarining massasi
1/3 hissa, jig a r massasi teng baravar kam ayib qoladi. Tana vazni 70
kg bo‘ lgan odam tanasida normada 15 kg atrofida oqsillar boMadi;
barcha oqsillam ing 1/3 dan 1/2 gacha qismi sarflanib ketganidan
keyin odam o‘ ladi.
11.6. Q andli diabet
Qandli diabet organizm hujayralari funksiyalarining insulin
tomonidan boshqarilishining buzilishi oqibatida kelib chiqadi.
R eg‘ lyatsiyaning buzilishi insulin hosil bo‘ lishining kam ayishi
bilan (1-tip diabet, insulinga bog‘ liq qandli diabet, IBQD) yoki
insulin signalini yetkazuvchi mexanizmning buzilishi (2-tip diabet,
insulinga bogMiq bo‘ lmagan qandli diabet, IBBQD) bilan bog‘ liq
bo‘ lishi mumkin. 2-tipda insulinning qondagi konsentratsiyasi
normada yoki hatto oshgan bo‘ lishi mumkin. Ikkala tip uchun ham
ovqat qabul qilgandan keyin va nahorga och qoringa kuzatiladigan
giperglyukozem iya va shuningdek, glyukozuriya xosdir. Diabetning
2-tipi, odatda, 40 yoshdan so ng namoyon , sekinlik bilan rivojlanadi,
simptomlari o‘rtacha ifodalangan o va o‘tkir asoratlar kam kuzatiladi.
Diabetning 1-tipi asosan o sm yoshida, ba’zan bolalar va kattalarda
uchraydi. U oshqozon osbezi orolchalari P-hujayralarining autoimmun
zararlanishidan e i chiqadi. Natijada insulin yetishmovchiligidan
energiya man ayi bo‘ lgan moddalaming zaxiralanish jarayoni
buziladi. Diabetning 1-tipi 2-tipiga nisbatan og‘ ir kechadi. Lekin
1-tip diabetning uchras chastotasi 2-tipganisbatan 10 barobar kam.
To‘g ‘ri nazorat qilinm agan hollarda 1-tip diabetda o‘tkir asoratlar
ko‘ p kuzatiladi.
Qandli diabetning keng tarqalganligi, erta nogironlik va o‘hmga
otib kelishi uning muhim tibbiy-ijtim oiy muammolardan bin
ekanligidan dalolat beradi.
Insulinning reg‘ lyator mexanizmini, qandli diabetning etiologiyas*
va patogenezini o‘ rganish, davolashning yangi usullarini ishla
chiqish bo‘yicha butun dunyoda keng k o ia m li va izchil ishlar
olib borilmoqda. Oxirgi paytlarda izlanishlam ing asosiy maqsadi
qandli diabetni tashxislashdan ko‘ra uni paydo boim asdan avval
318
bashoratlash, davolashdan ko‘ra oldini olish choralarini ishlab
chiqishga qaratilmoqda.
Download Do'stlaringiz bilan baham: |