С. Ж. Асфендияров атындағЫ

Май алмасуының бұзылысы

1. 
   Гиперлипидемия (липолиздің әсерленуі). Қанда ТТЛП (төмен тығыздықты липопротеидтер) және ӨТТЛП (өте төмен тығыздықты липопротеидтер) көбейеді.
   
2. 
   Гиперкетонемия, кетонурия = кетоз
   

1. 
   Кетон денелерінің артық өндірілуі
   

Липолиздің  ® қанда БМҚ  ® бауырға түсуі ® бета-тотығудың әсерленуі ® Ацетил-КоА ® кетон денелерінің (ацетосірке қышқылы, бетаокси май қышқылы, ацетон) артық түзілуі

2. 
   Кребс орамында қажым көзі ретінде кетон денелерінің пайдаланылуы бұзылуы
   

3. 
   Бауырдың майлы сіңбеленуі (бауырға БМҚ түсуі артуы, липопротеидтер түзілуі және оның қанға бөлінуі төмендеуі)
   

Нәруыз алмасуының бұзылуы:

1. 
   Нәруыз түзілуі төмендеуі (инсулиннің тапшылығынан аминқышқылдарының трансмембраналық тасымалдануы бұзылуы, полисомалардың деградациясы, трансляция үрдісінің бұзылуы) ® гипераминацидемия, аминацидурия
   
2. 
   Нәруыз ыдырауының әсерленуі ® теріс азоттық тепе теңлік, гиперазотемия
   
3. 
   Антидене түзілуінің және организмнің жұқпаға төзімділігінің төмендеуі
   

Диабеттік кома
Патогенезі:

• 
  кетоз (кетон денелері тіндік тынысты тежейді)
  
• 
  гиперосмолялды дегидратация
  
• 
  ацидоз (сүт қышқылының артуы)
  
• 
  нәруыз ыдырауының артуы ® гиперазотемия
  

Диабеттік команың түрлері:

кетоацидоздық	гиперосмолялдық	сүтқышқылдық
кетон денелерінің өте артық мөлшері, айқын гипергликемия	қанда глюкоза мөлшерінің өте артық болуы, қанның осмостық қысымының айқын жоғарылауы, кетон денелерінің деңгейі аздап жоғарылаған (себебі бар инсулиннің мөлшері майлардың ыдырауына жеткілікті)	Қанда глюкоза мен кетон денелерінің деңгейі аздап жоғарылағанымен сүт қышқылының мөлшері артқан