Программах борьбы с туберкулезом часть II: бактериоскопия всемирная организация здравоохранения

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЛАБОРАТОРИИ И ОБОРУДОВАНИЕ
План периферийной бактериоскопической лаборатории
В идеале, бактериоскопическое исследование на туберкулез должно проводиться в
отдельной комнате. Однако службы, занимающиеся диагностикой туберкулеза,
обычно интегрированы в общую систему лабораторной диагностики, где весьма
сложно организовать самостоятельные бактериоскопические лаборатории. Тем не
менее, даже в таких объединенных лабораториях для бактериоскопических исследо-
ваний на туберкулез должно выделяться отдельное, достаточно просторное место.
Стены, потолки и полы должны быть покрыты гладким, не абсорбирующим матери-
алом, который можно легко мыть и дезинфицировать; кроме того он должен быть ус-
тойчив к химическим реактивам, используемым в лаборатории. Пол не должен быть
скользким; необходимо достаточное освещение. Как представлено на рисунке 1, в
помещении для бактериоскопии должно быть три различных зоны:
•
для приема исследуемых образцов, заполнения лабораторного журнала и хране-
ния образцов;
•
для приготовления и окраски препаратов;
•
для бактериоскопии.
Рисунок 1. План периферийной бактериоскопической лаборатории
(адаптировано из Collins CH, Grange JM, Yates MD. Tuberculosis Bacteriology. 2nd ed.
Organization and Practice. Oxford; Butterworth-Heineman, 1997)
ЛАБОРАТОРНАЯ СЛУЖБА В ПРОГРАММАХ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
9
2
2 . 1
Зона приема 
и регистрации образцов
Стол для
приготовления
препаратов
Окно
Основная лабораторная
зона
Зона
регистрации
результатов
исследования
Окно для приема образцов
Стол для регистрации
поступающих образцов
Микроскоп
Окно
Стол 
для учета
результатов
исследования
Контейнер для
отработанных
материалов
Шкаф для посуды
и реактивов
Раковина для
окрашивания
препаратов
Стол для микроскопии
Стол для сушки
препаратов
Контейнер для
отработанных
материалов

---

Как показано на рисунке 1, в лаборатории должно быть, по крайней мере, 4 рабочих
стола:
•
один стол для подготовки препаратов;
•
один стол для окраски препаратов (желательно иметь раковину, в которой прово-
дится окрашивание препаратов);
•
один стол для микроскопии; при отсутствии электричества, этот стол должен на-
ходиться прямо у окна;
•
один стол для приема образцов, регистрационного журнала и хранения образцов.
Столы должны быть удобной высоты и подходить для работы сидя. Рабочие поверх-
ности должны быть широкими, гладкими, легко обрабатываться и дезинфициро-
ваться, быть устойчивыми к используемым химическим реактивам. Необходимо
иметь достаточно места для хранения образцов и реагентов.
Доступ в лабораторию должны иметь только ее сотрудники. Вход в лабораторию осу-
ществляется через единственную дверь, которая должна быть всегда закрыта. Анали-
зы, поступающие в лабораторию, попадают через окно для приема анализов на спе-
циальный 
стол для приема образцов
. Здесь проводят осмотр контейнера, и при нали-
чии следов протечки материала его поверхность дезинфицируют.
После сверки поступивших образцов и приложенных к ним направлений на лабора-
торное исследование соответствующую информацию вносят в лабораторный жур-
нал. Затем материал передают в 
основную лабораторную зону
для подготовки препара-
тов. Здесь должны находиться рабочий стол, раковина или емкость для промывки
препаратов и шкафы для хранения образцов и реагентов. Место для микроскопии
включает рабочий стол с микроскопом и емкость для промывки препаратов (жела-
тельно). Здесь результаты бактериоскопии вписывают в бланки направлений на ис-
следования, которые передают на стол приема материала, где они регистрируются и
затем отправляются в соответствующие подразделения или учреждения.