Программах борьбы с туберкулезом часть II: бактериоскопия всемирная организация здравоохранения

Водный раствор метиленового синего
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 л
Карболовый фуксин
, для окраски по Цилю-Нильсену . . . . . . . . . . . . . . . . .12 л
Иммерсионное масло . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
400 мл
Этанол . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4 л
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
54

---

СБОР МОКРОТЫ
МЕТОДИКА
•
Добейтесь взаимопонимания с больным и объясните ему, для чего
необходимо провести исследование мокроты.
•
Проинструктируйте больного, чтобы он прополоскал рот перед сдачей
мокроты. При этом из полости рта удаляются остатки пищи и
контаминирующие бактерии.
•
Пациент должен сделать 2 глубоких вдоха, задержать дыхание на
несколько секунд после каждого вдоха и затем медленно выдохнуть. Затем
попросите больного вдохнуть в третий раз и с силой выдохнуть воздух.
Потом попросите вдохнуть еще раз и затем покашлять. Это способствует
получению мокроты из глубоких отделов легких. После появления
продуктивного кашля пациент должен поднести к губам контейнер и
аккуратно сплюнуть в него мокроту. Нередко мокрота бывает густой и
слизистой, хотя может быть жидкой с частицами некротических тканей из
пораженных участков легких. Цвет мокроты может быть грязно-белым
или грязновато-светлозеленым. Мокрота с кровью имеет красный или
коричневый цвет. Жидкая прозрачная слюна или выделения из
носоглотки не являются мокротой и имеют небольшую диагностическую
ценность в диагностике туберкулеза.
•
Если объем собранной мокроты недостаточен, попросите больного
покашлять еще. Надо помнить о том, что многие пациенты не в
состоянии собрать мокроту в течение нескольких минут. Необходимо дать
им достаточно времени и дождаться действительного глубокого кашля.
•
Если все-таки мокроту получить не удалось, считайте данный контейнер
все равно использованным и уничтожьте в соответствии с инструкцией.
•
Проверьте, чтобы контейнер был плотно закрыт и четко маркирован 
сам
контейнер
(а не его крышка).
•
Вымойте руки водой с мылом.
•
Дайте пациенту новый контейнер и объясните, что важно собрать
мокроту утром, как только он проснется.
•
Покажите пациенту, как следует плотно закрыть контейнер.
•
Объясните больному, куда он должен доставить мокроту (в медицинское
учреждение или в лабораторию).
ЛАБОРАТОРНАЯ СЛУЖБА В ПРОГРАММАХ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
55
Приложение 2

---

---