Принципы организации и критерии качества колоноскопии, выполняемой с целью скрининга колоректального рака

раздельном применении препаратов. Для повышения эффективности и снижения 
доз компонентов общей анестезии используется принцип профилактической 
(предупреждающей) аналгезии путем внутривенного введения за 2-3 минуты до 
начала исследования анальгетика центрального действия – трамала или баралгина. 
Применение такой профилактической тактики при инвазивных эндоскопических 
исследованиях позволяет повысить эффективность анестезии.
Вышеописанные патофизиологические изменения различных органов и 
систем (в основном сердечно-сосудистой и дыхательной) диктуют необходимость 
такого метода анестезиологического обеспечения при проведении эндоскопии,
который должен удовлетворять следующим требованиям: обеспечивать свободную 
проходимость дыхательных путей вне зависимости от особенностей положения 
больного, диаметра эндоскопа и характера проводимого исследования; надежно 
изолировать желудочно-кишечный тракт от дыхательных путей; осуществлять 
оптимальную и управляемую респираторную поддержку; обеспечивать адекватное 
кровообращение; создавать комфортные условия для пациента и полноценной
работы врача - эндоскописта. 
Из внутривенных препаратов в последние годы получили большую 
популярность новый ультракороткий анестетик пропофол (диприван, пофол) и 
водорастворимый бензодиазепин мидазолам (дормикум, флормидал). Пропофол в 
дозах, используемых для седации, в большей степени, чем мидазолам, облегчает 
проведение диагностической эндоскопии, при этом восстановление после 
процедуры происходит быстрее, а выраженности амнезии и удовлетворенность 
пациента 
одинаковы. 
Применение 
компонентов 
анестезии 
короткого 
и 
ультракороткого действия придает внутривенной анестезии более управляемый 
характер, обеспечивает пациентам комфортное пробуждение после наркоза и не 
вызывает депрессию ЦНС в ранний постнаркозный период.