Перинатальная психология

Особенности расстройства на разных сроках
Беременность в медицине делится на три периода, длительность каждого из которых составляет три месяца. Физиология беременности на каждом из них различна, поэтому депрессия перед родами имеет различные проявления:
Первый триместр связан принятием будущей матерью своего нового положения.
Депрессивное расстройство личности у женщины в данный период возникает часто из-за моральной неподготовленности, переосмыслении происходящих событий и неспособности принять беременность. Эмоциональная подавленность и раздражительность в этот период наблюдаются у большинства женщин, поэтому симптомом, требующим внимания, являются разговоры о бессмысленности жизни.
Второй триместр часто является временем, когда женщина начинает активную подготовку к родам и планирует свою будущую жизнь.
Предродовая депрессия чаще всего дебютирует в этот период, ее развитие провоцирует неопределенность желаний женщины. Мысли о жизни после рождения ребенка вызывают яркие эмоции, которые способствуют раскрытию таланта некоторых женщин, у других – провоцируют депрессивное состояние.
Третий триместр характеризуется наибольшими физиологическими и психологическими изменениями.
Изменившаяся фигура, мысли о родах и неспособность выполнять некоторые повседневные дела серьезно отражается на психоэмоциональном состоянии женщины. Депрессию также может спровоцировать чувство профессиональной ненужности после ухода в декрет.
К специалистам часто обращаются пациенты с вопросом о том, как отличить предродовую депрессию от плохого настроения в данный период. Главным критерием аффективного расстройства является его глубокое и затяжное течение, которое может обнаружиться на любом из триместров. Плохое настроение имеет кратковременный характер, его появление обусловлено действием раздражающих факторов. После их устранения эмоциональный фон нормализуется, и уменьшается тревожность.
Последствия депрессии для матери и ребенка
Формирование и развитие плода длится на протяжении всего времени нахождения в утробе матери, поэтому психоэмоциональное состояние женщины влияет на ребенка. Предродовая депрессия характеризуется потенциально опасными для матери и плода рисками, возникающими при отсутствии адекватной терапии:

• 
  аутоагрессивное поведение матери, проявляющееся в курении, употреблении алкоголя, некачественном питании, рискованном поведении и суицидальных попытках;
  
• 
  осложнение течения беременности и угроза выкидыша;
  
• 
  преждевременные роды, низкий вес плода и проблемы с психическим развитием новорожденного;
  
• 
  нарушение формирования у ребенка языковых навыков, когнитивных функций;
  
• 
  неспособность матери заботиться о новорожденном, нежелание уделять внимание своему здоровью и внешности.
  

Многочисленные исследования в данной области показывают, что рожденные от депрессивных матерей дети менее активны и внимательны, у них ярко проявляется эмоциональное возбуждение. Данное обстоятельство подтверждает тот факт, что своевременная психологическая и психиатрическая помощь важна как для беременной женщины в состоянии депрессии, так и для ее ребенка.
Депрессивное расстройство личности требует комплексного лечения, однако при его беременности использование лекарственных препаратов может быть ограничено. В таком случае специалисты рекомендуют женщинам для эффективности основной терапии внести изменения в привычный уклад жизни и окружающее пространство. Успешной борьбе с дородовой депрессией способствуют следующие рекомендации:
Дородовая депрессия может становиться причиной ограничения женщиной общения, для борьбы с расстройством важно найти людей, которые готовы поддержать.
Однако в этот период крайне важна поддержка близких и родных людей, пациенткам также готовы прийти на помощь социальные и медицинские работники, психологи. В жизни каждого человека присутствуют люди, которые способны поддержать и проявить сострадание.
Посещение психолога, психотерапевта или врача-психиатра в современном обществе воспринимается как нормальное явление.
Некоторые пациентки откладывают посещение специалиста из-за страха того, что их воспримут как неадекватных или больных. В случае с депрессией перед родами данное мероприятие необходимо.
Физическая активность является эффективным средством борьбы с депрессией.
Умеренные прогулки для беременных женщин полезны не только из-за того, что они укрепляют опорно-двигательный аппарат и нормализуют обмен веществ, они также способствуют получению женщиной положительных эмоций.
Постепенное усложнение повседневных задач важно для восстановления двигательной активности без чрезмерного психоэмоционального напряжения.
Беременным женщинам в состоянии депрессии трудно встать с постели, выполнить гигиенические процедуры, позаботиться о приготовлении пищи. Специалисты рекомендуют постепенно увеличивать активность, так, в борьбе с депрессией могут использоваться танцы, плавание, йога под руководством опытного инструктора.
Чтение увлекательной и ободряющей литературы способствует отвлечению от тяжелых размышлений.
Выходу из депрессивного состояния также способствует арт-терапия, позволяющая открыто выражать эмоции и реализовывать творческий потенциал.
Депрессия перед родами возникает у 18-25% беременных женщин, поэтому данная проблема изучена в полной мере, разработаны методы ее коррекции, которые пациентки могут использовать в домашних условиях.