Перечень практических навыков По шаговое выполнение и оценка практических навыков по пропедевтике внутренних



Download 91,78 Kb.
bet15/16
Sana25.02.2022
Hajmi91,78 Kb.
#301167
TuriИсследование
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
Bog'liq
Пошаговое выполнение практических навыков

ПАЛЬПАЦИЯ ПОЧЕК


ЦЕЛЬ: Научить студентов методике пальпации почек.
ПОКАЗАНИЯ: Обязательно для всех Необходимое оборудование не требуется, необходим волонтёр



Выполнение шага



Не выполненно (0 баллов)

Полностью
правильно выполненно

1

Больной лежит на спине или стоит Левую руку врач накладывает на поясничную область так, чтобы указательный палец находился чуть ниже XII ребра

0

20

2

I момент- согнутые пальцы правой руки

0

20




устанавливают под реберной дугой латеральнее наружного края прямых мышц живота







3

II момент- образуют кожную складку, сдвигая кожу вниз на вдохе

0

20

4

III момент- во время выдоха больного погружают руку вглубь живота, а левой рукой стремятся приблизить кпереди область соответствующего фланка

0

20

5

IV момент- больного просят сделать глубокий вдох, стремясь при этом захватить почку между двумя сближаемыми руками; правая рука скользит вниз.

0

20




ИТОГО




100

ПАЛЬПАЦИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ


ЦЕЛЬ: Определяют болезненность и наличие изменений на коже в области пальпируемого узла
ПОКАЗАНИЯ: Обязательно для всех Необходимое оборудование не требуется



Выполнение шага



Не выполненно (о баллов)

Полностью правильно выполненно

Пальпация подободочных лимфатических узлов

1

Наклонить голову больного вперед

0

20

2

Фиксировать голову больного левой рукой

0

20

3

Сомкнутые и слегка согнутые пальцы правой руки кладут на середину подбородочной области так, чтобы концы пальцев упирались на переднюю поверхность шеи больного.

0

20

4

Пальпировать по направлению к подбородку

0

20

5

Вывести лимфатические узлы на край нижней челюсти.

0

20

ИТОГО




100

Пальпация подчелюстных лимфатических узлов

6

Наклонить голову больного вперед.

0

20

7

Фиксировать голову больного левой рукой

0

20

8

Сомкнутые и слегка согнутые пальцы правой руки кладут на середину подбородочной области так, чтобы концы пальцев упирались на переднюю

0

20




поверхность шеи больного







9

Пальпировать одновременно обеими руками в правом и левом отделах
подбородочной области вдоль краев нижней челюсти

0

20

10

Вывести лимфатические узлы на край нижней челюсти

0

20

ИТОГО




100

Пальпация задне-шейных лимфатических узлов

11

Врач находится спереди от больного

0

10

12

Сомкнутые и слегка согнутые пальцы обеих рук располагают в пространстве между задними краями кивательных мышц и наружными краями длинных мышц шеи

0

30

13

Пальцы располагают перпендикулярно длиннику шеи

0

30

14

Пальпировать одновременно обеими руками в направлении сзади на перед

0

30

ИТОГО




100

Пальпация передне-шейных лимфатических узлов

15

Врач находится позади больного

0

10

16

Сомкнутые и слегка согнутые пальцы обеих рук располагают вдоль
внутренних краев кивательных мышц .

0

30

17

Пальцы располагают перпендикулярно длиннику шеи

0

30

18

Пальпируют одновременно обеими
руками в направлении сзади на перед

0

30

ИТОГО




100

Пальпация надключичных лимфатических узлов

19

Врач находится спереди от больного

0

10

20

Сомкнутые и слегка согнутые пальцы обеих рук располагают над ключицами

0

20

21

Ощупывание проводят в направлении сверху вниз.

0

20

Пальпация подключичных лимфатических узлов

22

Врач находится спереди от больного

0

10

23

Сомкнутые и слегка согнутые пальцы обеих рук располагают под ключицами

0

20

24

Ощупывание проводят в направлении сверху вниз

0

20




ИТОГО




100

Пальпация подмышечных лимфатических узлов

25

Врач находится спереди от больного

0

10

26

Больной отводит руки в стороны до горизонтального уровня

0

15

27

Врач кладет свои ладони на боковые поверхности грудной клетки больного так, чтобы концы пальцев упирались в дно подмышечных ямок

0

20

28

Больной опускает руки вниз

0

15

29

Врач несколько продвигает пальцы вверх.

0

20

30

Ощупывание проводят в направлении сверху вниз

0

20

ИТОГО




100

Пальпация локтевых лимфатических узлов

31

Врач находится спереди от больного

0

10

32

Руки больного полусогнуты в локтевых суставах

0

10

33

Для исследования правых кубитальных лимфоузлов врач берет правое запястье больного в свою правую руку

0

20

34

Ладонь левой руки располагает на задней поверхности плеча больного в медиальной борозде двуглавой мышцы

0

20

35

Ощупывают дистальную треть этой борозды по направлению к локтевой ямке.

0

20

36

Аналогично проводится исследование левых кубитальных узлов, только ощупывают правой рукой

0

20

ИТОГО




100




Пальпация паховых лимфатических узлов

37

Врач находится спереди от больного

0

15

38

Больной обнажает паховые складки

0

15

39

Врач пальпирует области, лежащие выше и ниже паховых складок

0

35

40

Ощупывают перпендикулярно паховой складке

0

35




ИТОГО




100



ПАЛЬПАЦИЯ И ПЕРКУССИЯ СЕЛЕЗЕНКИ


ЦЕЛЬ: Научить студентов методике пальпации и перкуссии селезенки.
ПОКАЗАНИЯ: Обязательно для всех Необходимое оборудование не требуется, необходим волонтёр



Выполнение шага



Не выполненно (0 баллов)

Полностью правильно выполненно

Пальпация селезенки

1

Больной лежит на правом боку,голова несколько наклонена вперед, левая рука лежит на передней поверхности грудной клетки, правая нога вытянута, а левая- согнута в коленном и тазобедренном суставе Левую руку врач располагает на левой половине грудной клетки и
надавливает на нее

0

20

2

I момент- полусогнутые пальцы правой руки устанавливают в области левого подреберья так, чтобы средний палец врача являлся как бы продолжением X ребра пациента

0

20

3

II момент- образуют кожную складку, сдвигая кожу вниз

0

20

4

III момент- во время выдоха больного погружение руки в правое подреберье, создавая карман из брюшной стенки

0

20

5

IV момент- больного просят сделать глубокий вдох, при этом правая рука выталкивается кверху, а кончики пальцев встречаются с опускающимся полюсом селезенки

0

20




ИТОГО




100

Перкуссия селезенки

1

Больной в положении лежа при неполном повороте на правом боку Палец- плессиметр устанавливают у края левой реберной дуги перпендикулярно к Х ребру Перкуссию слабой силы ведут непосредственно поХ ребру вначале от левой дуги по направлению к позвоночнику, от ясного легочного звука до притупления. Границу отмечают со
стороны ясного звука

0

20

2

Перкуссию слабой силы ведут от задней подмышечной линии по направлению вперед, от ясного легочного звука до

0

20




притупления. Границу отмечают со стороны ясного звука Измеряют расстояние между точками (длинник селезенки 6-7 см.)







3

Из середины длинника селезенки восстанавливают перпендикуляры к Х ребру Перкутируют по ним, нанося, тихие удары, сначала вверх, затем вниз

0

20

4

Границу отмечают со стороны ясного звука

0

20

5

Измеряют расстояние между точками (поперечник селезенки 4-6 см.)

0

20




ИТОГО




100




Download 91,78 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish