Патологик

Асосий алмашинув ва унинг патологияда ўзгариши. 
Асосий алмашинув бу тўла тинчлик шароитида, нормал температурада 
(18 – 20
0
С), нахорда органинзмнинг нормал фаолиятини сақлаб туриши учун 
керак бқлган энергия миқдори ёки бошқача айтганда асосий алмашинув 
тўлиқ психологик ва жисмоний тинчликда ҳайвон ёки одам организмининг 
хаёт фаолиятини сақлаш учун керак бўлган минимал энергия миқдоридир. 
Асосий алмашинув тинч шароитда ёши, оғирлиги, бўйи ва жинси бир хил 
соғлом одамлар учун бир хил кўрсаткичга эга бўлиб, уларнинг орган ва 
тўқималарида бораётган оксидланиш жараёнларининг умумий тезлигини 
(интенсивлигини) акс эттиради.
Асосий алмашинувдаги кўрсатгич индивиднинг ўртача нормада бўлган 
алмашинув интенсивлигида бўладиган ўзгаришларни кўрсатувчи эталон 
бўлиб хизмат қилади. Асосий алмашинув балоғатга етган одамда тахминан 
бир килограмм оғирлигига 1 ккал/соат деб қабул қилинган. Нормадаги 

---

265 
асосий алмашинувдан +15% ўзгариши мумкин, лекин +15% дан кўпи 
патология хисобланади. 
Энергетик алмашинув сингари асосий алмашинув бевосита 
калориметрия йўли билан ёки билвосита газ алмашинувини аниқлаш усули 
билан аниқланади, бунда истеъмол қилинган кислороднинг калоримерик 
эквиваленти хисобга олинади. 
Организмнинг иссиқлик чиқариши уларнинг функционал активлиги 
натижасида сезиларли равишда ўзгариб туради. Масалан, овқат қабул қилиш, 
асосий алмашинувни ўртача 10% га оширишга олиб келади. Овқатланиш 
чегараланганда (паст калорияли рацион Билан овқатланганда) асосий 
алмашинув аксинча 10 фоизга камаяди. Ҳомиладор аёлларда тинчликда 
алмашинув тезлиги 19 – 28% га ошади. Бошқача айтганда, асосий 
алмашинувга иш режими, овқатланиш характери ва бошқалар сезиларли 
таъсир қилади. 
Кичик 
ёшдаги 
болаларда 
алмашинув 
аниқлашда 
уларни 
харакатсизлантиришни таъминлаш, ёш давр билан боғлиқ холда харорат 
бошқариш аппаратини қўллаган холда камфорт хароратни белгилаш, 
шунингдек овқат хазм қилиш органлар фаоллигини ва овқатни специфик 
динамик таъсирини истисно қилиш қийин. Буларнинг хамммаси кичик 
ёшдаги болаларда асосий алмашинувни аниқлашни маълум даражада шартли 
қилиб қўяди. 
Шунга қарамай асосий алмашинув ўсаётган организмнинг интеграл 
кўрсатгичи бўлиб хисобланади. Бир ёшгача бўлган болаларда асосий 
алмашинувнинг кўтарилиши кузатилади, бу ўз навбатида ҳужайра 
масссасининг фаоллигини ўсишга боғлиқ бўлади. Бир ёшдаги болаларда 
ривожланишнинг янги даври бошланади. Бундан кейин 3 ёшдан 9 ёшгача 
бўлган давр бошланади. Бу ёшда скелет мускулларининг энергетикаси асосий 
қайта қуришлар, вегетатив процессларнинг координацион кўрсаткичлари 
яхшиланиши кузатилади. 
9 – 10 ёшда яна тинчликда алмашинув даражасининг қайта 
стабилизацияси 
кузатилади. 
Бу 
хароратни 
сақловчи 
гомеостаз 
механизмларининг стабилизациясида (мустахкамланишида) хам ўз аксини 
топади. Кейин бўйининг препубертат сакраш даври келади. Алмашинув 
интенсивлиги Яна пасая бошлайди ва 11 – 13 ёшда балоғатга етган одамнинг 
алмашинув даражасига тўғри келиб қолади. Шундай қилиб, ёш болаларда 
тананинг кг. массасига хисобланган энергия сарфланиши катталарникидан 
юқори бўлади. 
Асосий алмашинувнинг патологик кўтарилиши юрак фаолиятининг ва 
айниқса нафас органларининг фаолияти кучайишида кузатилиши мумкин. 
Ривожланаётган юрак етишмовчилигида асосий алмашинув 30 – 50% 
атрофида кўтарилади, бу нафас қисиши ва нафас мускулларининг зўр бериб 
ишлаши билан боғлиқдир. 
Асосий алмашинув ўзгаришининг асосий патологик механизми бу 
оксидланиш жараёнлари ва энергетик алмашинувни бошқарадиган 
органларнинг нормал фаолиятининг бузилишидир. Асосий алмашинувда 

---

266 
сезиларнли ўзгаришлар нерв бошқармасининг вегетатив қисмларининг 
бузилишида (мия поғонаси травмаси, мия ўсмасида) кузатилади. Бунда 
алмашинувнинг кўтарилиши асосан симпатик марказларнинг қитиқланиши 
натижасида юзага келади. 
Асосий алмашинувнинг ўзгаришининг сабабларидан Яна бири 
гормонал бошқариш бузилишидир. 
Қалқонсимон безнинг гиперфункциясида асосий диагностик ва 
прогностик кўрсаткичлардан бири асосий алмашинувнинг ошиб кетиши (80 – 
150% гача) бўлиб хисобланади. 
Оксидланиш жараёнларига таъсир қиладиган захарли факторлар хам 
асосий алмашинув бузилишига олиб келиши мумкин. Асосий алмашинув 
бузилиши кўпроқ инфекцион – иситма касаллигида кузатилиб, унинг 
кўтарилиши даражаси касалликнинг қандай ўтишига боғлиқ. Асосий 
алмашинувнинг сезиларли ошиш кислород етишмовчилигида (гипоксия, 
гипоксемия) пайдо бўлиб, қон айланиш ва нафас олиш органлари ишининг 
компенсатор кучайиши билан характерланади. 
Кислородга бўлган эхтиёжнинг кучайиши энергия сарфлаш (20 – 35% 
га) оғир шикастланишларда (жағ, сон, елка ва бошқаларнинг), ярали касал 
билан оғриган беморларда (28% гача), онкологик касалликларда кузатилади. 
Айниқса асосий алмашинувда сезиларли ўзгаришлар куйишда 
кузатилади. Тананинг кўп қисми (30 – 50%) куйганда, 14 чи кунга келиб 
асосий алмашинув 75 – 80 % га ошади. 
Асосий алмашинувнинг пасайиши оч қолганда, гипофиз атрофиясида 
(ўсиш гормони етишмовчилиги натижасида) буйрак усти безларининг, 
қалқонсимон безнинг иш фаолиятлари пасайганда, (гипотиреоз), қон 
касалликларида (анемиялар) кузатилади.