Патологическая анатомия. Том общая патология

Гистологические 
изменения в большинстве вариантов острого и хронического 
неспецифического цистита такие же, как при любом неспецифическом воспалении. 
Специфической формой хронического воспаления можно считать фолликулярный цистит, при 
котором происходит накопление лимфоцитов в лимфоидных фолликулах, расположенных в 
слизистой оболочке и подлежащих слоях стенки мочевого пузыря. Эозинофильный цистит 
характеризуется инфильтрацией подслизистого слоя эозинофилами одновременно с развитием 
фиброза и появлением гигантских клеток. 
Опухоли мочевого пузыря
Несмотря на существенные успехи в исследовании причин возникновения опухолей, а также в 
совершенствовании методов диагностики и лечения новообразований мочевого пузыря, они 
продолжают оставаться частой причиной заболеваемости и смертности. Около 95% таких 
новообразований имеют уро-телиальное переходноклеточное происхождение, остальные 
относятся к ме-зенхимальным опухолям. 
Переходноклеточный рак
Этот тип опухолей составляет до 90% карцином мочевого пузыря. Чаще бывает поражена зона 
треугольника Льето или заднебоковые части стенки органа. 
Макроскопически 
все формы рака 
мочевого пузыря выглядят как грубо-ворсинчатые или бляшковидные, экзофитные или 
инвазивные. Папиллярный рак представляет собой экзофитную опухоль, связанную ножкой со 
слизистой оболочкой мочевого пузыря. Инвазия раковых клеток за пределы базальной 
мембраны встречается здесь не всегда. Бляшковидный рак представляет собой то или иное 
утолщение слизистой оболочки без образования отчетливых папиллярных структур. Такое 
новообразование гистологически может быть карциномой 
in situ, 
но чаще инвазивным раком, 
причем эти новообразования, в отличие от папиллярных, обычно имеют тенденцию к 
постепенному развитию анапла-зии. 
Для оценки степени гистологической дифференцировки 
(G) 
переходнокле-точного 
(уротелиального) рака мочевого пузыря приняты критерии морфологической градации, исходя 
из степени его дифференцировки, стадий инвазии и распространения. 
• При