Патологическая анатомия. Том общая патология

Патологическая анатомия. 
Морфологические изменения характеризуются умеренным 
полиморфизмом гепатоцитов, очаговой белковой (гидропической и баллонной) и жировой 
дистрофией гепатоцитов, пятнистыми или (реже) сливающимися некрозами гепатоцитов в 3-й 
зоне ацинуса с очаговой лимфогистиоцитарной инфильтрацией с примесью небольшого 
количества нейтро-филов. Портальные тракты отечны, слабо или умеренно инфильтрированы 
лимфогистиоцитарными элементами с небольшой примесью нейтрофилов, умеренно 
склерозированы. 

---

Источник KingMed.info 
522 
Клиническая картина. 
Клиническое течение неспецифического реактивного гепатита у 
большинства больных бессимптомное. Могут отмечаться незначительные отклонения 
печеночных проб (АСТ, АЛТ, билирубин крови, ЩФ). 
Прогноз 
благоприятный. 
АУТОИММУННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ
Аутоиммунные поражения печени 
- группа заболеваний, которая включает аутоиммунный 
гепатит, ПБЦ, первичный склерозирующий холангит. 
Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит имеет хроническое течение. Этиология не установлена. Развивается 
преимущественно (70%) у молодых женщин. Наряду с поражением печени в сыворотке крови 
определяется широкий спектр аутоантител (антинуклеарные, к микросомальному антигену 
печени и почек, специфическому печеночному протеину (LSP), гладкой мускулатуре), повышение 
IgG. В зависимости от набора выявляемых антител выделяют 3 типа аутоиммунного гепатита, 
которые имеют сходные морфологические проявления. Серологические маркеры вирусных 
гепатитов отрицательные. Более чем у половины больных выявляется HLA-B8. Приблизительно в 
10% случаев заболевание начинается как острый гепатит, у остальных пациен-тoв начало 
заболевания стертое, течение постепенное. У 10-20% больных к моменту первичной диагностики 
имеются признаки декомпенсированного ЦП.