Патологическая анатомия. Том общая патология

• Фибринозная ангина 
развивается при дифтерии. Глубокое выпадение фибрина, 
пропитывающего весь пласт некротизированной слизистой оболочки миндалины, приводит к 
формированию плотно прикрепленной фибриновой пленки (дифтеритическое воспаление). 
• Флегмонозная ангина 
возникает в результате диффузной инфильтрации всей лимфо-
эпителиальной ткани нейтрофильными лейкоцитами. 
• Некротическая ангина, 
при которой на первый план выступают признаки некроза покровного 
эпителия. Миндалины покрыты сероватым налетом, представляющим собой тканевой детрит, 
лейкоциты, продукты их распада и фибрин. Отторжение некротических масс приводит к 
образованию обширных эрозивных дефектов, которые, углубляясь и достигая стенок глотки, 
превращаются в язвы, заживающие с формированием грубых рубцов. 
Особые виды ангины
Ангина Симоновского-Плуата-Венсана
Ангина Симоновского-Плуата-Венсана (язвенно-пленчатая форма) возникает при 
инфицировании 
F. necrophorum 
и характеризуется формированием поверхностных дефектов 
слизистой оболочки, покрытых грязно-зеленоватым налетом с гнилостным запахом. 
Ангина Людвига
Ангину Людвига вызывает анаэробная микрофлора кариозных полостей, пародонтальных 
карманов. При этом некротический процесс, возникающий в лимфоэпителиальной ткани, быстро 
распространяется в тканях дна полости рта. Доминируют некротические изменения без 
признаков воспалительной инфильтрации с наличием в жировой клетчатке и мышцах зловонной 
жидкости цвета мясных помоев и пузырьков газа (см. Анаэробная гангрена). 
Хронический тонзиллит вначале характеризуется гиперплазией лимфоид-ной ткани, затем ее 
атрофией и склерозом. 
Осложнения: 
паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи, тромбофлебиты, сепсис, ревматизм, 
гломерулонефрит. 
БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА
В разнообразной патологии пищевода наиболее часто встречаются врожденный короткий 
пищевод, дивертикулы, стеноз, эзофагиты, пищевод Бар-ретта, рак пищевода и другие опухоли.