Патологическая анатомия. Том общая патология

• Атеросклероз коронарных артерий 
- причина ИБС. 
• Атеросклероз артерий головного мозга 
- причина цереброваскулярных заболеваний. 
• Атеросклероз почечных артерий 
обычно наиболее резко выражен в одной почечной 
артерии, стенозированной более чем на 50-75%. Атеросклеро-тические бляшки, как правило, 
множественные, петрифицированные, нередко они изъязвлены, что способствует 
пристеночному тромбозу и тромбоэмболии. При нарастающей ишемии возникают клиновидные 
участки атрофии и склероза паренхимы почки, а при острой окклюзии ренальной артерии или 
тромбоэмболии - инфаркты почки с последующим образованием втянутых рубцов. В результате 
развивается крупнобугристая атеросклеротически сморщенная почка - 
атеросклеротический 
нефросклероз. 
Стенозирующий атеросклероз почечной артерии приводит к симптоматической 
ренальной гипертензии. 
• Атеросклероз артерий кишечника 
бывает у людей пожилого и старческого возраста при 
атеросклеротическом поражении артерий брыжейки. На фоне выраженного стенозирования 
атеросклеротическими бляшками просвета сосуда часто образование обтурирующего тромба и 
гангрена кишки. Клинически наблюдают острую кишечную непроходимость. Быстро 
нарастающая интоксикация вызывает смерть, если своевременно не произведена резекция 
некротизированного участка кишки. 
• Атеросклероз артерий нижних конечностей 
чаще поражает бедренные артерии, в них 
происходит сужение просвета, атрофия и склероз тканей ног. При этом коллатеральное 
кровообращение недостаточно, часто развивается синдром Лериша. Атеросклероз артерий, 
осложненный тромбозом, ведет к атеросклеротической гангрене ног. 
Осложнения и исход атеросклероза
Осложнениями заболевания наиболее часто являются инфаркт миокарда, инсульт головного 
мозга, гангрена кишечника или нижних конечностей, хроническая ИБС, а также разрыв 
аневризмы аорты с массивным кровотечением. 
Исходом этих осложнений часто является смерть, но это зависит также от локализации 
поражения, калибра пораженной артерии и остроты процесса.