Патологическая анатомия. Том общая патология

Нейтропении (гранулоцитопении) 
- уменьшение количества нейтрофилов. Изолированная 
нейтропения, обусловленная дефицитом гранулоцитарных предшественников в костном мозге, 
может быть приобретенной или врожденной. Синдром Швахмана-Даймонда-Оски - 
нейтропения, сочетающаяся с недостаточностью функции поджелудочной железы. Аутосомно-
рецессив-ное заболевание. Характерны повторные инфекции со стеатореей в первые годы 
жизни. 
Абсолютная гранулоцитопения 
(менее 1,8×10 
9
/л) наблюдается при таких болезнях и 
состояниях, как коклюш, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф, панмиелопатия, острый 
лейкоз, тяжелые инфекционно-токсические процессы (сепсис, дифтерия), 
иммуногранулоцитопения, возникающая под влиянием антилейкоцитарных антител (ауто- и 
изоантитела), после лучевой или цитостатической терапии, при лечении препаратами, 

---

Источник KingMed.info 
264 
токсически действующими на гранулоцитопоэз, гранулоцитопения, вызванная бензолом, 
анилином, нитрофенолом. 
Лимфоциты 
- это популяция лейкоцитов, обеспечивающая иммунный надзор, относятся к 
агранулоцитам (не содержат гранул в цитоплазме). Лимфоциты составляют 20-40% от всего 
числа лейкоцитов. Лимфоцитоз - увеличение числа лимфоцитов в крови более 3,5-10 
9
/л 
(абсолютный лимфоцитоз) либо больше 40% (относительный лимфоцитоз). Относительный 
лимфоцитоз может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, чаще вирусного 
(ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция), заболевании крови (острый и 
хронический лимфолейкоз); встречается при отравлениях свинцом, мышьяком или при приеме 
некоторых лекарств (наркотические анальгетики). 
Лимфопения 
(острая или хроническая) - снижение числа лимфоцитов в крови - обычно 
возникает вследствие нарушений развития лимфоидной системы, торможения лимфоцитопоэза, 
ускоренной гибели лимфоцитов. Лимфопения появляется при острых инфекционных 
заболеваниях, сопровождающихся значительным усилением гранулоцитопоэза (при этом почти 
всегда бывает относительная лимфопения), и при хронических инфекциях. 
Абсолютная лимфопения характерна для иммунодефицитных состояний (врожденных и 
приобретенных) - агаммаглобулинемии швейцарского типа, ретикулярной дисгенезии, 
иммунодефицита с тимомой, синдрома Ди Джорджи, СПИДа. Лимфопения возникает при 
лимфогранулематозе (на фоне лейкоцитоза, нейтрофилеза), лейкозе, множественной миеломе, 
воздействии ионизирующей радиации, проведении кортикостероидной терапии, хронических 
заболеваниях печени, состояниях, сопровождающихся тяжелыми отеками или потерей 
лимфоцитов через кишечник. Лимфопению вызывают прием L-аспарагиназы, лития, 
глюкокортикоидов, никотиновой кислоты, введение антилимфоцитарной сыворотки, облучение 
рентгеновскими лучами.