Патологическая анатомия. Том общая патология

регуляторных Т-клеток: 
хелперные Т-лимфоциты 
(Т
H
) помогают в выработке AT в 
ответ на воздействия большинства антигенов. 
Супрессорные Т-клетки 
(Ts) играют роль в 
предотвращении аутоиммунных реакций и в регуляции выраженности и силы иммунного ответа. 
Несмотря на то что распознавание антигена с помощью антигенов главного комплекса 
гистосовместимости (MHC - 
major histocompatibility gene complex) 
и рецепторов Т-клеток 
активирует Т-лимфоциты, этого еще недостаточно, чтобы вызвать пролиферацию этих клеток, 
требуются, кроме того, и определенные неспецифические костимулирующие факторы. 
Некоторые из таких факторов (цитокины), в частности ИЛ-1, вырабатываются антигенпредстав-
ляющими клетками после взаимодействия с Т-лимфоцитами (рис. 5.1). 
Рис. 5.1. 
Распознавание антигена рецептором Т-лимфоцита, что происходит только в том случае, 
если он находится в комплексе с молекулой главного комплекса гистосовместимости, например 
CD4, которая свободным концом связывается с молекулой главного комплекса 
гистосовместимости. Распознаваемый Т-клеткой антиген состоит из двух участков: один 
взаимодействует с молекулой главного комплекса гистосовместимости, другой (эпитоп) 
связывается с рецептором Т-лимфоцита. Подобный тип взаимодействия, но с участием молекулы 
CD8, характерен для распознавания Тс-лимфоцитом (цитотоксический Т-лимфоцит) антигена, 
связанного с молекулой главного комплекса гистосовместимости класса I 

---

Источник KingMed.info 
150 
Антигенпредставляющие клетки 
экспрессируют антиген MHC класса II и способны поглощать и 
обрабатывать сложные антигены. Среди антиген-представляющих клеток наилучшим образом 
исследованы интердигитирую-щие дендритические клетки, выявляемые в Т-клеточных зонах 
лимфоидных органов. Сходные дендритические клетки макрофагальной природы можно 
обнаружить и в других тканях. Одним из наиболее изученных типов дендритических элементов 
является клетка Лангерганса эпидермиса. Дендритические клетки - не единственные 
антигенпредставляющие элементы, способные к активации Т-хелперов. Макрофаги могут 
действовать и как антигенпредстав-ляющие клетки. В-клетки тоже обладают 
антигенпредставляющей способностью для Т-хелперов. Это имеет большое значение для 
индукции первичного иммунного ответа. 
Последующее связывание рецептором CD28 на Т-клетках усиливает их костимулирующую 
функцию. У CD4
+
Т-клеток такая последовательность реакций быстро вызывает синтез 
медиаторов, таких как цитокины ИЛ-2 - фактор роста Т-лимфоцитов, который необходим для 
репликации и завершения дифференцировки Т-лимфоцитов. Другой медиатор Т-клеточного 
происхождения - ИЛ-4 - обладает сходными ауто- и паракринными воздействиями на некоторые 
Т-лимфоциты. 
цТЛ - популяция полностью дифференцированных антигенспецифиче-ских Т-лимфоцитов, 
функция которых состоит в реализации антигенспеци-фического лизиса клеток-мишеней путем 
непосредственного межклеточного контакта. В этих цТЛ содержатся немногочисленные 
цитоплазматические гранулы, они относятся к Т-клеткам, ограниченным типом CD8
+
MHC класса 
I. Благодаря экспрессии молекул MHC класса I на всех клетках, содержащих ядра, и их 
способности связываться с эндогенно синтезированными пептидами CD8
+
цТЛ защищают клетки 
при вирусных инфекциях. Более того, поскольку многие вирусные антигены, распознаваемые 
цТЛ, синтезируются на ранних стадиях вирусной репликации, элиминация инфицированных 
клеток может происходить до выделения зрелого вируса. Менее изученной, но тоже важной 
представляется роль цТЛ в отторжении трансплантатов и клиренсе бактериальных и 
паразитарных возбудителей.