Патологическая анатомия. Том общая патология

КЛЕТОЧНЫЕ ОСНОВЫ ИММУННОГО ОТВЕТА
Специфический иммунный ответ обеспечивается взаимодействием лимфоцитов. Гуморальный 
(антительный) ответ обеспечивают В-лимфоциты, а клеточные иммунные реакции реализуют Т-
лимфоциты. Эти лимфоциты называются В- и Т-клетками. Развитие Т- и В-клеточных клонов - 
сложный процесс пролиферации и дифференцировки, приводящий к возникновению популяций 
эффекторных клеток: плазматических клеток и цТЛ, а также Т-клеток, участвующих в реакции 
гиперчувствительности. При Т-клеточной дифференцировке также образуются лимфоциты, 
обладающие регуляторны-ми функциями, - хелперные и супрессорные Т-клетки. Т-хелперные 

---

Источник KingMed.info 
148 
(CD4+) клетки дифференцируются в 4 эффекторные линии: Т-хелперы I типа (ThI), второго типа 
(ThII), Т-регуляторные клетки (Treg) и Th17. Дифференцировка Treg происходит в 
тимусе 
(естественные Treg) 
или на периферии 
(индуцированные Treg). 
ThI, ThII и Th17 
появляются только в периферических лимфоидных органах в ответ на локальную продукцию 
цитокинов. 
Treg играют ключевую роль в поддержании иммунного гомеостаза в организме. Субпопуляция 
Т-клеток Th17 получила свое название по способности этих клеток продуцировать ИЛ-17. 
Функционально эти клетки играют ведущую роль в защите организма от внешних 
(инфекционных патогенов) путем привлечения в инфицированные ткани нейтрофилов и 
макрофагов. 
Кроме того, клональная пролиферация Т- и В-клеток приводит к возникновению популяций 
антигенспецифических клеток 
(клетки памяти). 
Их функция заключается в быстром ответе на 
воздействие возбудителя, имеющего определенные антигены, то есть в обеспечении вторичного 
иммунного ответа. Клеточные механизмы, начинающие функционировать в ходе и после 
распознавания антигена, реализуются во вторичных лимфоидных органах: лимфатических узлах, 
селезенке, нёбных миндалинах, солитарных фолликулах (пейеровых бляшках) тонкой кишки и 
лимфатическом аппарате червеобразного отростка слепой кишки. 
Различные отделы лимфоидной системы не следует рассматривать по отдельности, так как между 
ними происходит постоянный обмен лимфоидными клетками (рециркуляция лимфоцитов). Такой 
обмен повышает возможность контакта антигенспецифических лимфоцитов, находящихся в 
любой части организма, с антигенными детерминантами возбудителя. 
Иммунный ответ зависит от природы антигена, его дозы, пути проникновения в организм, а 
также от генетической конституции индивидуума.