Патологическая анатомия. Том общая патология

(люпус-нефрит). 
Макроскопически почки увеличены, пестрые, с 
участками мелких кровоизлияний. Микроскопически волчаночный нефрит характеризуется 
наличием ядерной патологии 
(гематоксилиновые тельца), 
утолщением базальных мембран 
капилляров клубочков, принимающих вид 
«проволочных петель», 
очагов 
фибриноид-ного 
некроза, 
появлением 
гиалиновых тромбов 
в капиллярах клубочков. Феномен «проволочных 
петель» обусловлен массивным субэндотелиальным отложением иммунных комплексов в 
базальной мембране капилляров клубочков. Электрон-номикроскопически в эндотелии 
капилляров выявляют вирусные включения. 
Суставы
Изменения укладываются в картину острого, подострого или хронического синовита с 
особенностями СКВ. Характерно развитие неэрозивного синовита без развития деформаций 
суставов. Микроскопически отмечается слущивание кроющих синовиоцитов, в подлежащей 
ткани - васкулиты с фибриноидным некрозом стенок и периваскулярная инфильтрация 
лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками. Встречаются склерозированные 
ворсинки. 

---

Источник KingMed.info 
606 
Центральная нервная система
Патогенез поражения ЦНС при СКВ связан с антифосфолипидными, анти-нейрональными 
антителами, антителами к синаптической мембране. В основе многообразной неврологической 
симптоматики лежат следующие морфологические нарушения: 
• продуктивный или продуктивно-деструктивный васкулит с тромбозом и последующим 
склерозом и гиалинозом сосудов; 
• тромбозы сосудов без признаков васкулита; 
• ишемические инфаркты и геморрагии; 
• поражение ядер нейронов, некроз нейроцитов. 
Сердце и сосуды
Воспалительные изменения могут возникать во всех слоях сердца с развитием