Патофизиология воспаления

Выделение гистамина тучными клетками

• Тучная клетка с рецепторами

• Чужеродный агент

Плазменные медиаторы

• Это медиаторы, проникающие в очаг воспаления в активированном состоянии из плазмы:
• кинины,
• факторы свертывающей системы,
• система комплемента.

Медиаторы по химическому составу 1:

• Биогенные амины: гистамин и серотонин
• Активные полипептиды и белки:
• Кинины – брадикинин, каллидин, метионил-лизил-брадикинин
• Составные части системы комплемента,
• Лизосомальные ферменты,
• Лейкоцитарные факторы белковой природы (новое название -Цитокины):
• катионные белки,
• интерлейкин,
• монокины,
• лимфокины

Медиаторы по химическому составу 2: Полисахаридные медиаторы воспаления

• - это гликозаминогликаны (гепарин, хондроитин-сульфаты, гепарин-сульфат, дерматан-сульфат). Они вырабатываются многими клетками: фибробластами, гладкомышечными элементами, эндотелием, макрофагами.
• Эффект их - противовоспалительное действие (ингибируют активность факторов комплемента и снижают степень функционирования сторожевой полисистемы плазмы крови).

Медиаторы по химическому составу 3: Эйкозаноиды

• Это продукты арахидоновой кислоты. Кислота, содержащая 20 углеродных полиненасыщенных жирных кислот расщепляются из фосфолипидов клеточной мембраны фосфолипазы.
• Из них образуются простагландины, лейкотрие-ны, липоксины и фактор активирующий тромбоциты (ФАТ).

Простагландины (РG)

• РgН2 образуются из арахидоновой кислоты при действии циклооксигеназы.
• В зависимости от наличия того или иного фермента в клетке из Рg Н2 синтезируются:
• В тромбоцитах – тромбаксан А2 (ТХ А2),
• В тучных клетках – Рg D2,
• Во многих клетках - РgЕ2 и Рg F2