Шошилинч педиатрия экстремал тиббиёт асослари билан

Эпилептик тутқаноқ
— бу алоҳида назологик ҳолат ва сиптомокомплекс ҳисобланади. 
Эпилепсия деб қайта хуружланувчи ва ўткир метаболик ўзгаришларсиз ва марказий нерв 
аъзоларини инфекцион таъсирсиз кечадиган ҳолатига айтилади. Аксарият тутқаноқ 
сабаблари – бош чаноқ ва мия шикастланишлари, туғруқ шикастланиши, менингит,
энцефалит, бошда ўсмалар, метаболик бузилишлар, мия қон-томирлари бузилиши, дори 
воситаларини токсик таъсири хисолбланади. Эпилептик тутқаноқ талвасага қарши дори 
воситаларини метаболитик ўзгаришлари, йўлдош касалликлар ва врач кўрсатмаларига 
амал қилмаслик натижасида юзага келиши мумкин.
 
Текшириш

Бемордаги неврологик касалликлар, ривожланишни бузилиши, бошдан ўтказган 
инфекциялар, қайталаб турувчи бош оғриғлари, эрталабки қусуқлар, кўз кўриш 
фолиятини сусайишини анамнезини тўплаганда аниқлаш зарур. 

Тутқаноқни юзага келиш жараѐнини тўлароқ билиш, айниқса аура жараѐнини,
тутқаноқ даврида кўз ва бош ҳаракати, давомийлиги, талвасадан кейин 
кузатиладиган ҳолатлар (кўз олмасини жойлашуви, мушак тонларини 
бўшашганлиги). 

Агар 1 соат ичида бемор ўзига келмаса, бу беморда хали талваса давом этаѐтганини 
ѐки асосий касаллик натижасида талвасадан кейин юзага келган асорат юўлиши 
мумкин.

Эпелептик талвасани оилавий анамнезда аниқланади (фебрил талвасадаям).
 
Неврологик текширишлар. 
Ҳуши, кўз тубини 
 
баҳоланади, ўчоқли асоратлар 
аниқланади. Кўрув вақтида беморда менингиал симптомларни, травматик шикастланиш 
ва бошқа касалликларга этибор берилади.
 

---

223 
Лаборатор ва инструментал текширувлар. 
Лаборатор текширувлардаги қон ва мия 
суюқлиги тахлили, маълумотлари анамнез ва физикал текширувларга боғлиқ бўлади.

Барча эпилептик тутқаноқ кузатилган беморларга ЭЭГ уйғоқ ва ухлаган ҳолда 
аниқланади. ЭЭГ – пароксизмал зарядларни аниқлайди, эпилиптик тутқаноқ ўчоғини 
ѐки ўсмани топишга ѐрдам беради, талвасага қарши дори воситаларини аниқлашна ва 
уни қачон қўллаш ва тўхтатишни белгилаб беради. Баъзида талваса тугаши билан 
қилинган ЭЭГ маълумотлари мияда фақат секинлашган фон активлигини бериши 
мумкин. Агар 7-10 кундан кейин текширишлар ўтказилса ЭЭГда яна эпилептик 
активликни кузатишимиз мумкин.

МРТга кўрсатма— парциал тутқаноқлар, аниқлаш қийин бўлган кучайган талвасалар,
ўчоқли неврологик белгилар. ЭЭГдаги ўзгаришлар, мияни оқ ѐки қўлранг 
моддаларини шикастланиш касалликлари. КТ – тубероз склерозда, туғма инфекцион 
касалликларда, атреовеноз мальформацияда, цистицеркозда бош чаноқ ичи 
кальцификатлари кузатилади. Агар катта эпилептик тутқаноқ ва ўчоқли абсанслар 
даволашга моиллиги яхши бўлса, неврологик белгилар кузатилмаса КТ-га кўрсатма 
бўлмайди.