Судебная медицина Под общей редакцией заслуженного деятеля науки рсфср

§ 5.
Экспертиза стойкой утраты трудоспособности 
Под
 трудоспособностью
понимают совокупность физических 
и духовных возможностей человека, зависящих в том числе и 
от состояния его здоровья, позволяющих ему заниматься трудо­
вой деятельностью. 
Выделяют
 общую, профессиональную
и
 специальную
трудоспособ­
ность, которые представляют соответственно способность человека: 
• к неквалифицированному труду, т. е. к выполнению про­
стейших трудовых процессов и самообслуживанию — общая; 
• к труду в определенной профессиональной сфере согласно 
полученному образованию и (или) подготовке — профессио­
нальная; 
• к профессиональной деятельности по определенной спе­
циальности в соответствии с дополнительной специализацией 
или усовершенствованием — специальная. 
Таким образом, одинаковые повреждения или заболевания, 
вызывая у всех людей одну и ту же степень утраты общей трудо­
способности, могут вызвать в зависимости от профессии и спе­
циальности человека разную степень утраты им профессиональ­
ной и специальной трудоспособности. 
Утрата трудоспособности приводит к
 нетрудоспособности
че­
ловека, которая может в свою очередь быть временной или 
стойкой (постоянной), частичной либо
Экспертиза временной нетрудоспособности
граждан осущест­
вляется врачами государственной, муниципальной и частной 
систем здравоохранения, а в отдельных случаях (по решению 
местных органов управления здравоохранением) работниками 
государственной или муниципальной системы здравоохранения 
со средним медицинским образованием. При этом экспертиза 
может производится упомянутыми медицинскими работниками 

---

Ввиду особой сложности данного вида экспертиз их произ­
водство должно осуществляться комиссией экспертов, вклю­
чающей, помимо судебных медиков, врачей-клиницистов соот­
ветствующей специализации. При этом подход к свидетельст­
вуемому должен быть строго индивидуальным. Необходимо 
учесть состояние его здоровья и особенности организма, воз­
раст, профессию, условия труда и быта, поскольку однотипные 
повреждения или заболевания у разных людей в силу вариа­
бельности их компенсаторных и адаптационных возможностей 
могут привести к различным исходам. 
Квалификация степени стойкой утраты трудоспособности 
неработающих граждан, детей и инвалидов производится как и 
трудоспособных
При оценке последствий нескольких повреждений или забо­
леваний, проценты стойкой утраты трудоспособности суммиру­
ются, но в любом случае не могут превышать 100%. С учетом 
степени стойкой утраты трудоспособности гражданин может 
быть признан инвалидом. Приказом Минздравсоцразвития 
России от 22 августа 2005 г. № 535 утверждены классификации 
и критерии, используемые при осуществлении медико-соци­
альной экспертизы граждан. 
I группа инвалидности
устанавливается при наличии одного 
из ниже приведенных критериев ограничения жизнедеятельно­
сти или их сочетания, выражающихся в неспособности: 
• к самообслуживанию; 
• самостоятельному передвижению; 
• ориентации (дезориентация); 
• общению; 
• контролировать свое поведение. 
Инвалиды I группы нуждаются в постоянном постороннем 
уходе и находятся в полной зависимости от других лиц. 
Критериями
 группы инвалидности
являются: 
• способность к самообслуживанию с использованием вспо­
могательных средств и (или) помощью других лиц; 
• способность к
передвижению с исполь­
зованием вспомогательных средств и (или) помощью других 
лиц; 
• неспособность к трудовой деятельности или способность к 
ее осуществлению в специально созданных условиях с исполь­
зованием вспомогательных средств и (или) специально обору­
дованного рабочего места, при помощи других лиц; 
• неспособность к обучению или способность к обучению 
только в специальных учебных заведениях или по специальным 
программам в домашних условиях; 
• способность к ориентации, требующая помощи других лиц; 
• способность к общению с использованием вспомогатель­
ных средств и (или) помощью других лиц; 
• способность частично или полностью контролировать свое 
поведение только при помощи посторонних лиц. 
III группа инвалидности
устанавливается при наличии одного 
из следующих критериев ограничения жизнедеятельности или 
их сочетания, выражающихся в способности: 
• к самообслуживанию с использованием вспомогательных 
средств; 
• самостоятельному передвижению при более длительной за­
трате времени, дробности выполнения и сокращения расстоя­
ния; 
• обучению в учебных заведениях общего типа при соблюде­
нии специального режима учебного процесса и (или) с исполь­
зованием вспомогательных средств, при помощи других лиц 
(кроме обучающего персонала); 
• выполнению трудовой деятельности при условии снижения 
квалификации или уменьшения объема производственной деятель­
ности, невозможности выполнения работы по своей профессии; 
• ориентации при условии использования вспомогательных 
средств; 
•
характеризующейся снижением скорости, умень­
шением объема усвоения, получения и передачи информации.