Симптом-ориентированная диагностика


Боль в верхней конечности



Download 5,17 Mb.
Pdf ko'rish
bet67/160
Sana06.07.2022
Hajmi5,17 Mb.
#745022
TuriМетодические рекомендации
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   160
Bog'liq
симптоматическая диагностика рус тилида

Боль в верхней конечности
Боль в руке чаще всего возникает в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, 
но также причиной могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы. Иногда боль может 
иррадировать из другой области, например, грудной клетки, шеи или брюшной полости. Информа
-
ция о ее исходной локализации, начале и характере поможет в установлении причины. Боль может 
распространяться на всю верхнюю конечность или же только на плечо или предплечье. Она может 
возникать внезапно или нарастать постепенно, быть постоянной или периодической, острой или 
тупой, сопровождаться чувством жжения, онемения или носить простреливающий характер. При
-
чину распространенных болей сложно установить, особенно если она не связана с травмой.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
‒ Если пациент сообщает о боли в руке после травмы, соберите полную информацию о харак
-
тере, давности травмы.
‒ Если пациент сообщает о периодической боли в руке, попросите описать ее и провоцирую
-
щие ее факторы.
‒ Спросите пациента, связана ли боль с движением в конечности или конкретной позой.
‒ Спросите пациента, ограничивает ли боль выполнение повседневной работы.
‒ Попросите пациента указать зоны иррадиации боли.
‒ Спросите пациента о связи боли со временем суток.
‒ Узнайте, ограничивает ли боль движения пациента.
‒ Расспросите пациента, что уменьшает боль (тепло, покой или лекарственные препараты).
‒ Расспросите пациента о сопутствующих заболеваниях и лекарственной терапии.
‒ Отягощен ли семейный анамнез пациента (подагра, артриты)?
ФИЗИКАЛЬНЫЙ ОСМОТР
‒ Наблюдайте за тем, как пациент ходит, сидит и держит руку.
‒ Проведите симметричный осмотр верхних конечностей (окружность, цвет кожи, атрофия 
мышц).
‒ Проведите пальпацию верхней конечности (обратите внимание на наличие пальпируемых 
объемных образований). На обеих руках сравните диапазон активных движений, мышечную силу 
и рефлексы.
‒ Определите наличие боли в шее при ее движении, точки наибольшей болезненности, нали
-
чие мышечного спазма, болезненность в руке при повороте головы к больной стороне.
‒ Если пациент сообщает об онемении или покалывании в руке, проверьте наличие вибра
-
ционной, температурной и болевой чувствительности, затем сравните мышечную силу на другой 
руке.
‒ Если верхняя конечность пациента иммобилизована (гипсовая повязка, шина) проверьте 
кровообращение, чувствительность, подвижность и наличие отека на свободных участках; затем 
уточните об усилении боли за последние 24 часа.

Download 5,17 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   160




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish