Симптом-ориентированная диагностика

Функциональная диспепсия (МКБ-10: К30). Приказ МЗ РФ №248: ИПП (омепразол
или робепразол 20 мг/сут), ПРОКИНЕТИКИ (домперидон 30 мг/сут) 14 дней.
Рисунок 57. 
Алгоритм ведения первичных пациентов с симптомами диспепсии

---

126
икота
Икота – это непроизвольное сокращение диафрагмы с одновременным закрытием надгортан
-
ника, происходящее под воздействием разных причин.
Икота может быть:
‒ Физиологическая − возникает у здоровых людей, длится непродолжительное время (5−15 ми
-
нут) и не приносит дискомфорта, обычно проходит самостоятельно.
‒ Патологическая − может быть как длительной (продолжаться несколько часов и даже дней), 
так и кратковременной (несколько минут). 
НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Кратковременная икота не требует лечения, она купируется двумя-тремя глотками воды или 
несколькими глубокими вдохами.
При центральной икоте показаны транквилизаторы, а также можно применять метоклопрамид, 
домперидон.
Госпитализации подлежат пациенты с неукротимой икотой.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
Опрос пациента направлен на выявление:
‒ - симптома икоты, т.е. выявление резких сокращений диафрагмы, которые сопровождают
-
ся кратковременными вдохами и одновременным выпячиванием живота, а также сопровождаются 
звуками, которые связаны с резким прохождением воздуха через закрытую голосовую щель. 
‒ - причин возникновения икоты: быстрый прием большого количества пищи (из-за перера
-
стяжения желудка); еда всухомятку; прием алкоголя; переохлаждение; неудобное положение тела 
и пр. или наличие заболевания (инфекции, психическое расстройство, заболевание органов желу
-
дочно-кишечного тракта, заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, заболева
-
ния нервной системы).
ФИЗИКАЛЬНЫЙ ОСМОТР
Физикальные признаки заболеваний, симптомом которого является икота.