Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

нервно-психические факторы:
•
особенно сильные и длительно действующие личностно значимые и име-
ющие отрицательное биологическое значение дистресс-факторы;
— 
механическая, токсическая, инфекционная и ионизирующая травма-
тизация 
различных структур головного мозга, лимбических структур, ретикуляр-
ной формации ствола мозга, эпифиза, таламуса, коры больших полушарий, но осо-
бенно — гипоталамуса, гипофиза и периферических эндокринных желез;
— 
нехватка в пище и воде субстратов 
аминокислот, холестерина, витами-
нов, микроэлементов, кислорода, необходимых для синтеза гормонов, макроэргов 
и других ФАВ.
Различные этиологические факторы могут оказывать на эндокринные струк-
туры как прямое, так и опосредованное действие (через изменения генетических 
структур, регуляторных центральных и периферических вегетативных и сомати-
ческих нервных образований, иммунной системы, других клеточно-тканевых струк-
тур, а также разнообразных исполнительных систем: кровообращения, дыхания, 
пищеварения, выделения, метаболизма).
Патогенез эндокринопатий. 
Возникновение эндокринопатий, особенности 
их течения и исхода в высшей степени зависят от исходного структурного, функ-
ционального и метаболического состояния организма, типа ВНД, психических 
и соматических заболеваний, выраженности ферментопатий, интоксикации, ги-
поксии и, особенно, развития опухолей (гормонально-неактивных или гормональ-
но-активных) и аутоиммунных процессов.
В патогенезе как эндокринных, так и неэндокринных заболеваний и синдромов 
различают, с одной стороны, явления и механизмы «полома» (повреждения), с дру-
гой — явления и механизмы компенсации и приспособления. Эндокринопатии мо-
гут возникать первично и передаваться по наследству, а также могут возникать 
вторично, т. е. быть приобретенными в процессе онтогенеза в ответ на нарушения 
других регуляторных и исполнительных систем.
В зависимости от уровня организации эндокринной системы или эндокринно-
го комплекса нарушения могут быть следующих видов (табл. 24.1).