руированы различные съемные аппараты для лечения аномалий зубной системы (наку-
сочная пластинка, применяемая и в наше время, раздвижная съемная пластинка).
В 90-х годах X V III века при лечении аномалий зубочелюстной системы стали использо
вать межчелюстную резиновую тягу.
В* 1889 г. Angle предложил классификацию аномалий и оргинальную аппаратуру для*
их лечения. Создание Angle научной ортодонтии обусловило ее более быстрое развитие,
особенно в XX веке. Появились новые классификации аномалий и новые направления в>
развитии ортодонтии, а также работы, посвященные закономерностям развития зубоче
люстно-лицевой системы. Начали изучать строение лица и зубных рядов. Были разрабо
таны специальные методы диагностики аномалий.
С развитием техники появились новые ортодонтические аппараты. Изучались в эк
сперименте на животных изменения, происходящие в кости под влиянием ортодонтиче
ского лечения. На основе экспериментальных данных н клинических наблюдений разра
батывалась методика применения различных аппаратов, устанавливалось значение раз
ных сил давлений и тяги. В итоге были сформулированы клинические принципы ведени»
больного при ортодонтическом лечении. На этой же основе возникли различные ортодон
тические школы — направления в развитии специальности. В основе этих направлений
главным образом лежало решение вопросов, какими силами давления и тяги (большим»
или малыми) пользоваться при ортодонтическом лечении и какой конструкции аппараты
применять. Так, например, Herbst и его школа считали более целесообразным пользо
ваться большими силами давления и тяги. Merschon и его ученики придерживались про
тивоположной точки зрения.
Однако, несмотря на быстрое развитие ортодонтической науки и практики в XX ве
ке и появление разных школ, основной, признанной всеми теоретической базы не суще
ствовало. Это явилось следствием того, что вопросы ортодонтии решались с механисти
ческих позиций. Так, все случаи атипичного развития зубочелюстной системы стремились
свести к установлению одного типа прикуса — ортогнатического, в то время как
другие разновидности прикуса также наблюдаются довольно часто. Этим игнори
ровалось индивидуальное развитие организма и соответственно индивидуальное раз
витие зубочелюстной системы. Ортодонтические приемы и весь механизм сложной
перестройки зубочелюстно-лицевой области под воздействием ортодонтического ле
чения рассматривали также с механистических позиций. Наиболее прогрессивную орто-
донтическую школу, объяснившую многие спорные теоретические и практические вопросы
ортодонтии, возглавил советский ученый А. Я. Катц. На основе матери ал истического уче
ния он создал новое направление в ортодонтии, назвав его функциональным. Принимая
во внимание закон взаимообусловленности формы и функции, автор показал, что разви
тие зубочелюстной системы — процесс индивидуальный и что строгой «нормы» в ее фор
мации не существует. Впоследствии наличие индивидуальных особенностей строения зу
бочелюстной системы и присущей ей взаимообусловленности и взаимозависимости меж
ду формой и функцией было подтверждено мастикациографией (И. С. Рубинов).
Мы отметили наличие ряда формаций зубочелюстной системы, отвечающих всем ее
функциональным задачам. Аномалийные прикусы у взрослого нельзя рассматривать как
патологические состояния, поскольку в онтогенезе определенную взаимообусловленность
обретают форма и функция. Аномалийные прикусы следует рассматривать как прикусы,
менее резистентные к отрицательным воздействиям внутренней и внешней среды.
На основе изложенного устанавливается новое представление о сущности ортодон
тической терапии. Цель ее — создание лучшей формы зубочелюстной системы, обладаю
щей наибольшими адаптивными механизмами к отрицательным воздействиям внутрен
ней и внешней среды (а не только исправление косметических недостатков). Широко по
ставленные экспериментальные исследования на животных и изучение процессов, проис
ходящих в тканях, окружающих перемещаемые зубы (М. М. Ванкевич, X. А. Каламка-
ров, А. И. Позднякова, С. С. Райзман, Г. Т. Сухарев и др.), дали возможность по-новому
оценить ортодонтическую терапию и более целесообразно ее применять.
Do'stlaringiz bilan baham: 
