M. A. Xujamberdiyev

MITRAL KLAPAN YETISHMOVCHILIGI 
127-masala. 
26 yoshli bemor kasallikni oldini olish uchun tekshirilayotganda yurak 
cho‘qqisi I tonining susayganligi va o‘pka arteriyasida II ton kuchayganligi vrach e’tiborini 
o‘ziga tortadi. Anamnezida ilgari hech kasal bo‘lmagan, ozrok jismoniy tarbiya bilan 
shug‘ullangan, to‘rt yil oldin asoratsiz tuqqan. Homiladorlik vaqtida terapevt-vrach bemorda 
mitral qopqoqning yetishmovchiligi borligini aytgan. Vrach bemorga tibbiy tekshiruvdan o‘tishi 
kerakligini aytadi (iloji boricha statsionarda). 
1. Bu bemorda mitral klapan yetishmovchiligini aniqlash uchun kuyida ko‘rsatilgan 
tekshirishlarning qaysi bkrini qo‘llash kerak? 
a) elektrokardiografiya qilish kerak; 
b) fonokardiografiya qilish zarur; 
v) kon umumiy tekshirilishi kerak; 
g) qkzilo‘ngachga kontrast modda yuborib, yurakni rentgenoskopiya qilish zarur; 

---

d) qondagi «O» antistreptolizin miqdorini aniqlash lozim. 
2. Tekshirish tashxis ko‘yishga yordam bermasa nima qilish kerak? 
128-masala. 
Sog‘lomlashtirish punktiga 23 yoshli ayol ish qidganida havo 
yetishmayotganidan shikoyat qilib kelgan. Anamnezida ilgari uzini tekshirtirmagan. Ikki yil 
oldin, tuqqanidan keyin og‘ir ishga yaramay qolib, ahvoli sezilarli darajada yomonlashgan. 
Tekshirish vaqtida yurak urishi aritmik ekanlngi aniqlangan. Yurak uchida I ton kattik eshitiladi, 
II tondan bir oz keyin protodiastolik shovqin eshitiladi. A/B— 115/70 ga teng. Shu joyda 
bemorni to‘liq tekshirishning iloji yo‘q. 
1. Bemorni nohiya kasalxonasiga qanday tashhis bilan yuborish kerak? 
a) mitral klapan yetishmovchiligi; 
b) mitral stenoz; 
v) aorta qopqoqlari yetishmovchiligi; 
g) aorta teshigi stenozi; 
d) yurak nuqsonlari. 
2. Tashxisni aniklash uchun qanday tekshirish usulini ko‘llash kerak? 
129-masala. 
37 yoshli bemor kardiologiya bo‘limida davolanmoqda. 25 yoshida mitral 
klapan yetishmovchiligi va stenozi, aorta qopqoqlari yetishmovchiligi aniqlangan. 35 yoshida 
revmatizmi qaytalanib, kuchli xuruj qilgan, natijada yurakning titrashi doimiy bo‘lib qolganligi 
uchun yurak yetishmovchiligi bilan uzluksiz davolanishga majbur bo‘lib qolgan. Bir yil ilgari 
o‘pka mayda qon tomirlari tromboemboliyasi va infarktli o‘pka yalliglanishi bulgan. Belgilari: 
tik turganda sezilarli darajada xansirash kuzatiladi, tomir urishi minutiga 110 marotaba, 
aritmikligi aniqlanadi. A/B— 110/50 ga teng. Jigar qovurg‘a ostidan 8 sm tashkariga chiqqan, 
oyoqlarida shish bor. Rentgenoskopiyada yurakning hamma bo‘laklari kengayganligi va o‘pkada 
dimlanish belgilari borligi aniqlanadi. Bo‘lmachalar hilpillashini davolash hal qilinmoqda.
1. Qaysi fikr to‘g‘ri deb hisoblanadi? 
a) ritmni to‘g‘rilash shart bo‘lmay, bo‘lmacha ritmini kamaytirish uchun digoksin 
berish kerak; 
b) digoskin va antikoagulyantlar bilan davolab, yurak urishini me’yoriga 
qaytarish kerak; 
v) xinidin yordamida yurak ritmini yaxshilash zarur; 
g) yurak aritmiyasini davolash uchun ma’lumotlar yetarli emas. 
2. Bemorni jarrohlik yo‘li bilan davolashga siz qanday qaraysiz?