Tekshirish uchun savol va topshiriqlar:
1. Aqli zaif o'quvchilarda og'zaki va yozm a nutq kam chiliklarining sabablarini
o'ziga xos xususiyatlarini va patognetik faktorlarini yoritib bering.
2. Aqli zaif o 'q u v ch ilar orasida qaysi nutq buzilishlari kengroq yoyilgan?
3. Aqli zaif o 'quvchilarda nutqning fonetik to m o n d a n tuzilishlarini o'ziga
xos xususiyatlarini yoritib bering.
448
4. Aqli za if o'q u v ch ilard a nam oyon bo'ladigan nutqning fonetik buzilishlarini
b arta ra f etish y o 'llarini aytib bering.
5. Aqli za if o'quvchilarda nutqning leksik-gram m atik tom onidan buzilishining
o'zig a xos xususiyatlarini yoritib bering.
6. Aqli za if o 'q u v ch ilard a n utqning leksik-gram m atik to m o n id an nam oyon
bo'ladigan buzilishlarni b artaraf etish yo'llarini aytib bering.
7.Y ordam chi m aktab o 'q u v ch ilarid a uchraydigan yozm a nutq buzilishlarini
o'zig a xos xususiyatlarini yoritib bering.
8. Y o rd am ch i m ak tab o 'q u v c h ila rid a n am o y o n b o 'lad ig an y ozm a n u tq
buzilishlarini b arta ra f etish y o 'llarini ochib bering.
Tayanch tushunchalar:
1. O legorfreniya (grekcha )— aqli zaiflik. Bosh m iyaning organik buzilishi
natijasida bilish faoliyatining tu rg 'u n buzilishi.
2. N u tq n in g p r e d ik a tiv sh a k li - ju m la n in g f e ’lla r, sifa t va b o s h q a
predikativlardan iborat b o'lishi.
449
21-BOB. BOLALAR SEREBRAL FALAJIDA OLIB
BORILADIGAN LOGOPEDIK ISHLARNING 0 ‘ZIGA
XOS XUSUSIYATLARI
Bolalar Serebral falaji — bu bosh miya harakatlantiruvchi zonalari va
bosh m iyadagi h arak atn i y o ‘naltiruvchi y o ‘llarni zararlan ish i bilan
kechadigan m arkaziy nerv sistemasi kasalligidir. Bolalar Serebral falajida
m iyaning harakat va nutq sistem asida erta organik buzilishlar kuzatiladi.
Bu buzilishlarning sabablari turlicha bo'lishi mumkin: infeksion kasalliklar,
hom iladorlik davridagi turli intoksikatsiya va jarohatlanishlar, surunkali
kasalliklar, ona va hom ila qonining rezus faktor va guruhi bo 'y ich a
nomunosibligi. B undan tashqari hom ilaning erta yoki kech tug'ilishi,
genetik faktorlar ham asosiy shartlardan bo'lishi m um kin.
Bolalar serebral falaji ona hom ilasining faoliyatini buzilishi natijasida
sodir bo'ladigan akusherlik jarohatlari, tug 'ruq paytida kindikni bo'yin
atrofida o 'ralab qolishi natijasida ham paydo bo'lishi m um kin. Bunday
holatda bolaning m arkaziy nerv sistemasiga kislorod yetishm ay qolib,
bosh miya nerv hujayralarini zararlanishiga olib keladi.
Bolalar serebral falaji tug'ruqdan keyin neyroinfeksiyalarning kechishi
va bosh m iyani qattiq jarohatlanishidan ham kelib chiqishi m um kin. Bu
bolalarda barcha harakat funksiyasini shakllanishida susayish va buzilishlar
kuzatiladi. Boshni ushlash, o'tirish, turish funksiyalari qiyinchilik bilan
yoki kechikib shakllanadi. Bolalar Serebral falajida harakatni buzilishi
asosiy nuqson hisoblanib, u o'ziga xos m otor anam aliyani rivojlanishini
ko'rsatadi, bu esa o 'z navbatida bola asab-psixik funksiyasini rivojlanishiga
salbiy ta ’sir ko'rsatadi.
B olalar serebral falajida harakat sohasini buzilishi turli darajada
nam oyon bo'ladi: harakatning buzilishi shunday og 'ir bo'lishi m um kinki,
u b o la n in g e rk in h a r a k a t q ilis h id a n b u tu n la y m a h ru m q ila d i,
m uskullarning tonusi deyarli zarar ko'rm agan taqdirda ham bolalar o 'z -
o'ziga xizmat qilish m alakalarini qiyinchilik bilan egallaydilar.
Bu nuqsonga ega bolalarda faqat harakat qilishdagi qiyinchiliklar
m uam m o tu g 'd irm ay d i, balki ularda to 'g 'ri harakat qilishi haqidagi
tasaw urlarni yo'qligi ham da shakllanm aganligi nam oyon bo'ladi
B o lalard a g i h a ra k a t b u z ilish la ri o 'z - o 'z i g a x izm at k o 'r s a tis h
malakalarini egallanishini murakkabligi, ularni atrofdagi kattalarga qaram
qilib qo'yadi. Bu ularda passivlikni, tashabbus ko'rsatmaslikni shakllantirib,
m otivatsion va irodaviy sohani buzilishiga olib keladi. Shunday qilib,
harakat buzilishlari bolaning psixik rivojlanishiga katta t a ’sir ko'rsatadi.
H arakatning buzilish darajasidan q a t’i nazar bu bolalarda hissiy-irodaviy
soha, xulq, intellekt, eshitish va ko'rish izdan chiqqan bo'lib, talvasa
sindrom i kuzatiladi.
Bunday bolalarning ko'pchiligida aqliy m ehnat qilishi buzilgan bo'lib
450
ular tez charchab qoladilar. B iror-bir m aqsadga yo'naltirilgan faoliyat
bajarilayotganda ular bo'shashadilar yoki tez jah llari chiqadi va berilgan
topshiriqlarni qiyinchilik bilan bajaradilar. B a’zi bo lalard a charchash
oqibatida h arak atid a bezovtalik paydo b o 'la d i. B ola o 'z ic h a h a r xil
h a ra k a tla r qilad i, tu rli im o -ish o ralarn i k o 'rs a ta d ila r, so'lagi oqadi.
B olalarning ixtiyoriy faoliyatida tartiblikka erishish k atta qiyinchilik
tug'diradi.
K o'pgina bolalar taassurotlaiga beriluvchan, boshqalar tez xafa bo'ladi,
ovoz toniga, tanbehga yom on reaksiya qiladilar ulard a qo'rquv, siydik
tuta olm aslik, qayd qilish va boshqa buzilishlar kuzatiladi.
Bolalar serebral falaji klinikasida nutq buzilishi asosiy o'rinn i egallaydi.
Bolalar serebral falajida nutq buzilishi chastotasi 80% ni tashkil etadi.
N u tq buzilishlarining o'zig a xos to m o n la ri m iyani qay darajada
zararlanishiga qarab belgilanadi. Serebral falajga ega bolalarda ba’zi miya
so h asid ag i z a ra rla n is h b ilan b irg a b o sh m iy a p o 's tlo q q ism in in g
buzilishlarini ikkilam chi rivojlanmaganligi yoki kech shakllanganligi ham
nam oyon b o 'lad i. Bu m iyaning ontag en etik to m o n d a n yosh b o 'lgan
bo'lim lari bo'lib, u insondagi psixik va n u tq faoliyatini shakllanishida
m uhim aham iyatga ega.
B olalar serebral falajida nutqni kech rivojlanishiga sabab, m iyaning
po 'stlo q bo'lim larini sekin shakllanishigagina em as, balki ularda am aliy
faoliyatni yetarli em asligi, atrof-m uhit haqida b ilim va tasavvurlarni
yetishmasligidir. Tarbiyaning n o to 'g 'ri kechishi nu tq rivojlanishini orqada
qolishini m urakkablashtiradi. Bu bolalar hayotining birinchi yillarida turli
davolash m uassasalarida bo'ladilar, agarda u yerda pedagogik ishga yaxshi
aham iyat berilm asa bolaning nutqiy rivojlanishi kechikishi m um kin.
B undan tashqari, bolalarning onasidan uzoqda b o 'lish i salbiy em otsional
holat, yangi m uhitga o 'rgata olmaslik n u tq rivojlanishiga salbiy t a ’sir
ko'rsatadi. Uy sharoitida kattalar bolani ju d a avaylab ham m a majburiyatni
o 'z zim m alariga oladilar. Bu bolalarda faoliyat va nutqiy m uloqotga
bo'lgan talabni shakllantirm ay qo'yadi. B olalar Serebral falajida nutq
buzilishlari patogenezida harakat patologiyasi m uh im o 'rin tutadi. Bu
bolalar bilan logopedik ishni tashkil qilishda n u tq va harakat buzilishlarini
klinik va patogenetik um umiyligini tushunish aham iyatli hisoblanadi.
B olalar serebral falajida m atorikani buzilishini o'zig a xos tom onlari
bu ixtiyoriy harakatlarni shakllanm aganligi em as, balki sodda tu g 'm a
harakat avtom atizm larini saqlanib qolganligidir. N orm al rivojlanishda
bu reflekslar bolaning ikki oyligida paydo bo'lad i.
T onik labirint refleksni nam oyon bo'lishi bolaning bel sohasidagi
bukuluvchi m uskullarning tonusi oshm aganligida k o 'rinad i. U ning boshi
orqaga egilib b o 'y in va artikulatsion m uskullar taranglashgan, oyoq va
q o 'lla r cho'zilgan holda bo'ladi, bunday b o la boshini k o 'tara olm aydi
yoki qiyinchilik b ila n bajaradi, o 'g irila olm ay d i. Q o rn id a yo tg an d a
451
bukuluvchi m uskullar tonusd a bo'ladi, shuning u ch u n u boshini ko‘tara
olm aydi.
Sim m etrik b o'yin tonik refleksini nam oyon b o ‘lishida muskul tonusi
bolaning boshini joylashishiga qarab o'zgarib turadi.
Assimetrik b o'yin tonik refleksi boshni bir to m o n g a o'girganda o 'sh a
tom ondagi q o 'l va oyoqni to 'g 'rilo v ch i m uskul to nu si oshishi bilan
nam oyon bo'ladi. Bunday bolalar bilan logopedik ish o'tkazilganda tonik
refleks artikulatsion apparatning muskul tonusiga ta ’sir o'tkazishini hisobga
olish zarur. Tonik labirint refleks til ildizini muskullarini tonusini oshiradi.
Sim m etrik tonik refleksida tilni uchi va yon m uskullari tonusi oshadi.
Bunda ovoz hosil bo'lishi, nafas olish, og'izni ixtiyoriy ochish, tilni oldinga
va yuqoriga harakatlantirish qiyin kechadi.
Assimetrik bo'yin tonik refleksida nutq m uskulaturasida tonus oshadi,
tonus bolani boshini o'girayotgan tomonga qaram a — qarshi ravishda oshadi.
Bolalar serebral falajida artikulatsion m atorikani buzilishini o'ziga
xos tom onlaridan biri og'iz avtom atizm i bilan bog'Iiq tu g 'm a reflekslarni
qayta rivojlanishidagi to 'x tab qolishdir: bular so'rish, yutish reflekslari,
tish la sh va b o sh q a la r. Bu reflekslarni n a m o y o n b o 'lish i ixtiyoriy
artikulatsion harakatlarni rivojlanishiga to 'sq in lik qiladi.
N utq-harakat analizatorlarining organik zararlanishi nutq tovushlarini
artikulatsiya qilishni buzilishiga, ovozni, nafasni, nutq tem pi va ritmi
uning intonatsiyasini izdan chiqishiga olib keladi. F onetika-fonem atik
buzilishlar yetakchi hisoblanadi. Bular bolalar Serebral falajida dizartriyani
o'ziga xosligi, bu uni nutq muskullariga tonik reflekslar orqali ta ’sir etishda
nam oyon bo'ladi. Bu esa o'tkaziladigan logopedik ishni o'ziga xos ravishda
o'tkazishni talab etadi.
Logopedik ish bolani shunday holatida o'tkaziladiki, tonik reflekslar
n u tq m atorikasiga deyarli t a ’sir o 'tk a z m a sin . Bu ho lat logoped va
nevropatolog ham korligini talab etadi. Agarda bola logopedik m ashg'ulot
o'tilayotganda o'tiigan holat bo'lsa diqqatni uni boshini harakatiga qaratish
zarur: bosh ko'krakka tushib ketmasligi, atrofga qiyshaymasligi, orqaga
ham ketib qolm asdan o 'rta chiziqda turishi zarur. Z aru r hollarda bosh
maxsus apparat yordam ida ushlab turiladi. M ashg'ulot o'tkazilayotganda
oyna va logopedning yuzi bola ko'zi chizig'ida joylashishi zarur. Bola
u chu n zarur holat tanlangandan so'ng massajga so 'ng ra artikulatsion
m u sk u la tu ra g im n a stik a sig a o 'tila d i. B o la la p S e re b ra l fa la jid a g i
dizartriyaning o'ziga xos tom onlari bu um um iy va nutqiy m atorikani
bo'zilishi, dizartriyani turli shakllarini, bolalar Serebral falajini m a’lum
b ir shakllari bilan b o g 'liq lig id ir. Ish n i tay y o rlo v d av rid a u m u m iy
m uskullarni bo'shashtirish va nutq m uskulaturasidagi tonusni kamaytirish
m uhim vazifa hisoblanadi.
Spastik diplegiyada psevdobulbar dizartriya 80%, gem iparitik shaklida
esa kasallarning uchdan bir qismida (30-35% ) kuzatiladi.
452
Do'stlaringiz bilan baham: |