б
тем, что о б р азует || ветры. Или ж е в мозг поднимаются пары или в е т
ры, причиняющие страдание не количеством, а качеством, либо з а м о
р а ж и в а я , либо с ж и га я , либо д ей ств уя своей ядовитостью и зл о ка ч ест
венным веществом, или ж е к м озгу поднимается одно лишь чистое к а
чество, или к нем у поднимается
[начало],
причиняющее
страдание
двояки м образом2. В отношении органа, из
которого поднимаются
к м озгу пары, вызываю щ ие падучую своим обилием, [следует сказа ть,
что] тако в ы м м о ж е т быть либо все тело, либо ж ел уд о к, либо селезенка,
либо стенки ж и в о та. Б ы в а е т это т а к ж е и в др уги х органах. Пар, причиня
ющий страдани е своим дурн ы м веществом и качеством, т а к ж е пребывает
во всем теле, д а ж е в п альц ах ноги или руки. Причиной этого я в л я е т с я
за д е р ж а н и е крови или [другого] сока в проходе, где о б р азо вал ась з а
куп орка; вследствие этого к ним п рекращ ается [доступ] прирожденной
теплоты, и сок т а м ум ирает, гниет и приобретает дурное качество; затем
от него периодически3 поднимается парообразная м атери я или какое-
либо ядовитое качество. Или ж е в эти [органы] попадают яды, кото
рые влияют на нервы,— т а к влияет,
например, па нервы у к у с скор
пиона, — и затем ядовитость через посредство нервов устремляется в мозг
и р а з д р а ж а е т его, и мозг с ж и м а е т с я и со кр ащ ается и дви ж ен и я его
стан овятся беспокойными. Это подобно тому, к а к ж е л у д о к п о р аж ает
икота при употреблении н атощ ак чего-либо ж гучего, если устье ж е
л у д к а о б л а д а е т большой чувствительностью;
икота, ведь, есть одна
Ч а с г ь
п е р в а я
151
;и разновидностей
сп азм а.
Когда от такого
рода причины в мозгу
происходит спазм и сж ати е, то за этим следует сокращение и спазм
всех нервов.
Гален р а с с к а з ы в а е т про себя, что у пего п о яв л ял ась икота, когда
■
принимал
ф а л а ф и л н
п зап и в ал его вином, т а к к а к устье ж е-
.г. д ка страдало от его остроты. М ы наблюдали похожее на это [я в
ление] у другого человека. Галеп и др уги е
р ассказы ваю т, это и мы
тоже наблюдали после него, что страдающий падучей часто чувствует,
к а к у него поднимается от большого пальца ноги нечто вроде холодно
го ветра, который н ап р а вл яет ся к мозгу, и ко гда он дости гает сердца
и мозга, начинается припадок. Говорит Гален: «А когда т а к о м у боль
ному сильно перетягивали перед приступом ноги, это предотвращ ало
[приступ] или облегчало его». М ы то ж е наблюдали удивительные с л у
чаи тако го рода. Н екоторые [врачи,] п риж игали у больного бокышой
палец [ноги], а д р у г и е — другой палец, от которого поднимался [к моз
гу] пар, и он в ы здо р авл и вал . Сюда ж е относится и п ад уч ая, возникаю
щая из-за червей или «тыквенных семечек». Есть разновидность п а д у
чей, сочетающаяся с обмороком; некоторые врачи чуть ли не исклю
чают ее из категории падучей, тогда к а к она относится к пей и я в л я е т
ся одной из ее разновидностей.
К этом у ж е
р а з р я д у
принадлежит [заболевание],
н азы ваем о е
удушением м атки ». Она состоит в том, что у женщины несвоевремен
но з ад ер ж и ваю тс я и скопляются [в м атке] месячные или т ам з а д е р ж и
вается [женское] сем я из-за прекращения совокуплений; потом все это
превращ ается в м атке [в вещество] с ядовитым
качеством,
которое
д ви ж ется и об р азует пары либо
периодически, либо непериодически;
случается, что эти пары поднимаются к сердц у и к мозгу, и у женщн-
:ы возникает п ад у ч ая . Иногда то ж е сам ое м о ж ет случиться и у м уж -
:;шы, если в семенных сосудах собирается, н ак ап л и вае тся и з а с т ы в а е т
много семени и оно приобретает потом ядовитое
качество-
П а д у ч а я
т а к ж е может возникнуть и у беременной женщины, но после родов и
■порожпения от другой материи месячных это проходит. Н ам р асска-
ывалн о падучей, начавш ейся с з а т ы л к а ,1 а т а к ж е о др уги х сл учаях,
:-:тда п ад уч ая н ач ал ась из-за плеча или иных [мест].
Что к а с а е т с я [падучей], возникающей из-за ж е л у д к а
или стенок
живота или по причине несварения, то она о б р азует закуп орки в сю
удах, вследствие которых сосуды не принимают достохвальной пищи
■' в них портится сок, или ж е до сто х в ал ьн ая пища о стается в них за-
\-ргой по причине закуп орок и портится там .
Частг она возвр ащ а ется в ж е л у д о к в испорченном виде и портит
:л-м хорошую пищу с достохвальным химусом. По этой причине часто
исходит рвота из-за непереваренной пищи. При всех обстоятельст
152
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
вах, возникает ли п а д у ч а я от соучастия [другого органа] или нет, б л и
ж ай ш и м
источником ее я в л я е т с я мозг или его передний ж ел уд о ч ек
вместе с другими ж ел уд о ч ка м и . Ведь, первое более или менее значи
тельное повреждение о б н ар у ж и в ае тс я [при падучей] в чувстве зрения
или обоняния, а т а к ж е в дви ж ен и ях мышц лица и век, хотя в данном
повреждении соучаствую т т а к ж е и други е чувства и органы дви ж ени я.
Если в повреждении не участвовали бы все ж елудочки , то не терялось
бы сознание (79) и не расстраи валось бы дыхание. В большинстве с л у
чаев падучей предшествует спазм и у ж е после него начинается припа
д о к падучей. Это [объясняется] тем, что если спазм упрочится, проис
ходит припадок падучей, а если р а з д р а ж а ю щ е е начало и згоняется или
рассеи ваю тся ветры, то восстанавл иваю тся действия ощущения и д в и
ж ен и я; изгнанный сок иногда явно виден в ноздрях н в горле. Нередко
37
а
п а д у ч а я возникает без ощутимого сп азм а. || Это происходит потому,
что в о з б у ж д а ю щ а я ее м атери я о к а з ы в а е т с я жидкой и дей ств ует в сл е д
ствие переполнения, а не из-за большой злокачественности.
П а д у ч а я у детей часто возникает от [испорченности] их жидкостей.
Нередко она п оявляется у них с р а з у после рождения, иногда возникает
в отрочестве. Если их правильно лечат, [болезнь] проходит, если нет —
остается- Н уж н о постараться уничтожить [болезнь] до того, к а к дети
вы растут. Наиболее д а л е к от падучей тот ребенок, у которого в о б л а
сти головы п оявляю тся язв ы и опухоли и течет из носа. М озг с самого
своего создания содерж и т в л а г у , от которой он долж ен
очиститься.
Иногда она выводится в м атке, а иногда после рождения.
Если эта
в л а г а не выводится, то падучей не и зб е ж а т ь . В большинстве сл учаев
п а д у ч а я у детей легко
излечи вается; с наступлением
зрелости она
исчезает, если ей не способствует дурной реж им и пренебрежение л е
чением. П а д у ч а я иногда п о р а ж а е т молодых людей.
Если она начи
н ается после д в а д ц а т и
пяти л ет от какого-либо
и зъян а в 'мозгу, в
особенности в его веществе, то становится
постоянной и неотвязной.
Крайний предел в лечении таки х больных—облегчить и оттянуть при
падок. Гиппократ говорит, что у таки х людей
п а д у ч а я
о стается до
смерти. Что ж е к а с а е т с я стариков, то их редко п о р а ж а е т п а д у ч а я от
закупорок.
Иногда причинам, возбуж даю щ и м падучую, способствуют внешние
причины. Т ак, например, чрезмерность в еде и питье, несварение ж е
л у д к а , длительное пребывание на солнце привлекает материю к мозгу,
ибо [все .это] препятствует распространению соков в [другие] стороны
тела, и они подвигаются кверху. Частое совокупление одна из причин
[падучей]. К таки м причинам относится т а к ж е изнеженность,
непод
вижность, недостаточные физические уп раж нени я. Причиной ее м огут
быть т а к ж е физические уп р аж н ен и я н а полный [ж елудок], ибо соки от
У а с т ь
п е р о а я
них дви ж утся, но растворяются
не целиком
Do'stlaringiz bilan baham: |