К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
или остроты, или ж е вследствие [чрезмерной] теплоты натуры, а т а к ж е
[в зависимости] от возраста, времени года и местности, или из-за прежде
временного принятия вызывающего созревание питья вследствие ошибки
в р ач а; о вещ ествах, вызывающих созревание, мы с к а ж е м после. Бывает*
это т а к ж е от чрезмерного, утомительного д ви ж ен и я больного или от
крика, и в этом есть опасность.
И ногда плеврит переходит в воспаление легких, ибо легкие прини
мают материю из опухоли и не могут хорошо ее вывести, т а к что м ате
рия з а д е р ж и в а е т с я в л егких и т ам о б р азуется опухоль. Б ы в а е т т а к ж е ,
что плеврит переходит в чахотку, иной раз через посредство воспале
ния легких, тем путем, о котором мы еще с к а ж е м ниже, а иной раз и
без посредства воспаления легких, вследствие того, что м атери я или
гной, сочащиеся из опухоли, изъязвляю т вещество легких своей остро
той и злокачественностью. Нередко [плеврит] переходит в спазмы и
к у з а з , т а к к а к
м атери я у с тр ем л я ется в нервы,
примыкающие к
органу, в котором о б р азо вал ась опухоль, а этот орган богат нервами.
Такой переход у б и ва ет и при нем не помогают никакие хорошие спо
собы лечения.
Б ывает, что после плеврита и воспаления л егких возникает к а к
бы онемение в конце верхней части руки1
больного, с ее внутрен
ней стороны, и в предплечье вплоть до конца пальцев. Иногда [материя]
переносится в сторону сердца и из-за этого начинаются перебои, за
которыми сл ед ует обморок, а т а к ж е в сторону м озга во в р ем я р а с сасы
вания, до накопления гноя или при накоплении гноя; иногда ж е м ате
рия переходит на внешние органы и образует, нарывы.
Порой такой
переход
(240)
материи
совершается
путем
проникновения
ее в
вещество нервов, сухожилий и д а ж е костей. Когда материя отклоняется
в нижние части тела и затем [опухоль] вскрывается и образует свищи,
это о к а з ы в а е т с я причиной избавления [от недуга]. Однако таки е сви
щ и — это свищи злокачественные, переходящие2.
Если ж е [материя] отклонилась к с у с т а в а м и т а м образовались
свищи, то это тож е одна из прнчин спасения, но при этом орган неред
ко [страдает] хронически, особенно если отсутствует опорожнение д р у
гого рода — выведение к а л а или густой, очень зрелой мочи3. Если ж е
что-либо подобное имеет место, то [дело обстоит] лучше; это у к а з ы в а е т
117а на м алое количество вызвавш ей || нарыв материи, которую можно ис
править, д о ве дя ее до зрелости. Когда таки е н арывы скрыты и з а л е
гаю т глубоко, это признак беды и обилия [нарывов], особенно если
м атери я в ернулась к легким . Нередко от сильной лихорадки ды хани е
становится частым, а от частого дыхания делается вязкой мокрота, т а к
к а к мокрота в ы с ы х ае т при учащенном дыхании. Вследствие вязкости
Мокроты возникает сильная, непрерывная боль и уси л и вается пылание;
Ч а с т ь д е с я т а я
483
усиление пылания д е л а е т ды хани е еще более учащенным, а частота
ды хан и я порождает вязко сть мокроты, и эти явлен и я
непрестанно и
взаимно помогают развитию н едуга.
Что к а с а е т с я того, какой вид плеврита и воспаления легких х у ж е :
тот ли, который [возникает] с левой стороны, по соседству с сердцем,
или тот, что с правой стороны, то некоторые считают, что х у ж е первый,
а другие, что х у ж е второй; истина состоит в том, что [плеврит], близ
кий к местоположению [сердца], х у ж е , но он *скорее1 созревает и легче
п оддается рассасыванию , если е м у [вообще] присуща способность р ас
с а с ы в а т ьс я . А [плеврит], д ал еки й от местоположения [сердца], добро
качественнее, но он больше сопротивляется рассасыванию и со зр е ва
нию. Иногда плевритом заболеваю т от переполнения соками, если оно
имеет место в области головы или в области груди 2, а иногда его в ы
з ы в а е т обильное питье холодной
воды,
запирающее
материю, или
сильный холод; в ы зы в а е т плеврит т а к ж е сильная ж а р а или питье чис
того вина, которое приводит в движ ение соки и поднимает их.
Воспаление л егки х редко переходит в плеврит, чаще б ы вает наобо
рот, но это все ж е иногда имеет место; в таком случае стеснение д ы х а
ния становится
несколько легче. Плеврит чащ е всего б ы вает осенью
и зимой, особенно если весна была «зи м н ей »; учащ аю тся [случаи плев
рита] и в «зимнюю» весну. К огда д у е т северный ветер, то излишки
ум н о ж аю тся, или он зап ир ает излишки, и при-этом учащ аю тся боли в
бо ку и в ребрах, особенно при южном ветре- Летом, когда д у е т южный
ветер, [случаи] плеврита очень редки, но если лето было «южное», д о ж д
ливое, и осень т а к а я ж е , плеврит уч а щ а ется в конце осени у людей с
желтожелчной [натурой]. Если [выразиться] иным образом, то [можно
сказать], что плеврит редко бывает при «южной» погоде, в южных
странах и при южных ветрах;
редок он т а к ж е у женщин,
имеющих
месячные, ибо н ату р а у них скорее в л а ж н а я , а не ж е л ч н а я ;
когда
плеврит возникает у беременных, он о казы вается губительным3.
Р едко б ы ва ет плеврит у стариков, но если он случается, то уби
вает, ибо их силы [слишком] слабы, чтобы извергнуть мокроту и очис
тить [легкие]. Плеврит иногда смешивают с опухолью в печени. Д ело
в том, что если подвешивающие связки н атяги в аю тся из-за опухоли в
печени, то [натяж ение] доходит до грудобрюшной преграды и до обо
лочки4, т а к что в ней чувствуется боль и возникает стеснение дыхания.
Ты до л ж ен ум еть различать эти д в а забол еван ия.
Нередко
плеврит
смешивают т а к ж е с воспалением мозговых оболочек. Плеврит иногда
уб и в а ет силон своих проявлений, иногда у б и в а е т вследствие уд у ш ь я , а
иногда убивает, переходя в воспаление легких, в чахотку, в обморок
или в др уги е [недуги], о которых у ж е было сказано'.
484
Do'stlaringiz bilan baham: |